放射性腸炎的症狀
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放射性腸炎其實就是一種其他疾病的併發症,主要是因爲惡性腫瘤放射治療導致的,一般分爲急性和慢性兩種,這種腸炎比較難治療,並且還會導致更多嚴重的危害出現,所以患有腹腔惡性腫瘤正在進行治療的患者們,需要警惕這種腸炎的出現,那麼放射性腸炎的症狀有哪些呢?
臨牀表現
一般照射總劑量在3000rad以下者很少發病。腹腔內放療總量超過4000rad時發生症狀,若達7000rad以上則發病率高達百分之三十六。症狀可出現在治療早期,療程結束後不久或治療後數月至數年。
1、早期症狀
由於神經系統對放射線的反應,早期即可出現胃腸道的症狀。一般多出現在放療開始後1~2周內。噁心、嘔吐、腹瀉、排出黏液或血樣便。累及直腸者伴有裏急後重。持久便血可引起缺鐵性貧血。便祕少見。偶有低熱。痙攣性腹痛則提示小腸受累,乙狀結腸鏡檢查可見黏膜水腫、充血,嚴重者可有糜爛或潰瘍。
2、晚期症狀
急性期的症狀遷延不愈或直至放療結束6個月至數年後始有顯着症狀者,均提示病變延續,終將發展引起纖維化或狹窄。此期內的症狀,早的可在放療後半年,晚的可在10年後甚至30年後才發生,多與腸壁血管炎以及後續病變有關。
(1)結腸、直腸炎 常出現於照射後6~18個月。症狀有腹瀉、便血、黏液便和裏急後重、大便變細和進行性便祕或出現腹痛者提示腸道發生狹窄。嚴重的病損與鄰近臟器形成瘻管,如直腸陰道瘻,糞便從陰道排出;直腸小腸瘻可出現食糜混於糞便中排出,也可因腸穿孔引起腹膜炎,腹腔或盆腔膿腫。由於腸道的狹窄和腸袢纏繞可發生腸梗阻。
(2)小腸炎 小腸受到放射線嚴重損傷時出現劇烈腹痛、噁心嘔吐、腹脹、血樣腹瀉。但晚期表現以消化吸收不良爲主,伴有間歇性腹痛、脂肪瀉、消瘦、乏力、貧血等。
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