妊娠期的小麻煩
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孕育生命對於每一家庭而言是一件幸福的事情,但這又是一件包含着多種風險的歷程,提到懷孕風險可能大家大都想到的是遺傳病、環境污染等大主題的詞彙,今天要向大家介紹的是一種小題而大作的疾病,小題是爲小病、常見病,大作呢是痛苦方面大有作爲,這是什麼呢?請看下面的短文。
痔可能是人類特有的肛周疾病,好發人羣主要以成年人爲主,常有些年輕女性在懷孕後因爲痔瘡發作而就診,有其是在懷孕後期痔發作較重或者頻繁發作。由於考慮到對胎兒影響,常使得她們感到非常焦慮,非要問個究竟。
據粗略統計,孕婦的痔瘡發病率高達接近80%。究其原因可能有以下幾個影響因素:
①子宮與直腸緊鄰,妊娠的子宮逐漸增大盆腔內內動脈血流量較以往增加,原有痔動脈充血過度,同時增大的子宮妨礙了直腸末端痔靜脈叢的迴流,靜脈因而高度曲張;
②懷孕後子宮壓迫直腸以及運動量相對減少,容易產生便祕或使便祕加重,排便努掙如廁時間變長,痔瘡加重;
③孕期孕激素、鬆弛素可使血管擴張,組織鬆弛。
由於以上生理因素,特別是既往曾有痔瘡的孕婦更容易發作。特別是痔急性發作(血栓形成、嵌頓導致肛門括約肌痙攣、水腫)多出現在妊娠後3個月。
對於孕婦患痔應根據不同孕期、不同病情采用不同的處理辦法。如果病情較輕,痔瘡脫出很小或肛門疼痛不很嚴重,儘量不用藥物治療,如有水腫可用蜂蜜外敷痔瘡起到高滲、消腫、止痛的目的;如有便祕可囑孕婦多食蔬菜、水果,必要時加用不被人體吸收的大分子類通便藥以保大便通暢;因爲大多數藥物均可以通過胎盤進入胎兒體內,所以妊娠期特別是早期儘可能不要用藥治療。
妊娠的前3個月與後3個月因子宮的強烈收縮可引起流產或早產,此期間應避免手術,但中期如果患病較重,用藥無效,病人痛苦異常纔可以考慮手術治療,但應儘量使用安全藥物或少用藥,以免影響胎兒正常發育,同時保障術中對孕婦及胎兒各項指標的監測。
由於孕後累患痔瘡的機率大增,故建議女性備孕時做好肛門疾病的防護,特別是便後經常有脫出的患者更應該提高警惕,必要時手術解除風險。對於孕前輕微的痔瘡,沒有脫出史的女性,可以在孕期調整飲食、適量活動、勞逸結合、排便規律、心情舒暢,以減少痔瘡的發作機會。
對於哺乳期的女性如果患了痔瘡,本人也主張以保守治療爲宜,尤其是剛生產後,其痔瘡主要是自然生產過度用力或剖腹產後體質虛弱導致突發痔瘡或使原有痔瘡加重,考慮到哺乳因素,儘量應保守治療,且最好不口服用藥,應以外用花椒鹽水坐浴,或者消腫止痛的中藥外敷,待水腫消後,痔瘡自然緩解。
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