雄激素與前列腺增生有什麼關係
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雄激素在前列腺增生中起着重要的作用。研究發現,患有顯著的前列腺增生患者,血清雄激素的水平升高,同時雄激素的受體也增加,說明隨年齡增長的前列腺增生,與持續的雄激素刺激作用關係密切。
雄激素能促進前列腺細胞的有絲分裂,在促進前列腺生長、維持結構和功能的完整上起着重要的作用。雄激素缺乏時,如去勢或其他疾病導致睾丸功能喪失,患者的前列腺不發育、萎縮、功能減退。若能及時補充外源性雄激素,可促進前列腺的生長,使其恢復原來的狀態及功能。
在前列腺組織中,雄激素的主要作用方式是通過5α—還原酶的作用,由睾酮轉化爲雙氫睾酮而對其靶細胞產生作用,比如5α—還原酶缺乏或雄激素受體變異的人,就不會發生前列腺增生。服用5α—還原酶抑制劑,使睾酮不能轉化爲雙氫睾酮,可以使大約1/3的患者前列腺重量減輕。前列腺增生患者在應用促黃體激素釋放激素拮抗劑後,抑制了下丘腦—垂體軸,使患者前列腺萎縮,體積減小,腺上皮柱狀細胞的高度降低,同時大部分患者的排尿異常症狀減輕,尿流率也有所好轉。如中斷治療,這些症狀又會出現。雄激素的撤退對於增生前列腺的作用,進一步證明了雄激素與前列腺增生的密切關係。
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