心臟病10大急救法
本文已影響5.4K人
本文已影響5.4K人
1、頭部後仰氣道通暢
患者一旦心臟驟停,應立即對其進行捶擊復律或咳嗽復律,捶擊部位爲胸骨中下1/3交界處,捶擊1~2次後,部分患者可瞬即復律。如患者意識並未喪失,仍處清醒狀態,可囑患者用力咳嗽,提高胸內壓,同時還要注意清理患者呼吸道,保持氣道通暢。
搶救者可一手置患者前額用力加壓,使患者頭部後仰,另手托起患者下巴,使頭頸部後伸,保持下頜尖、耳垂與地平面垂直,以暢通氣道。
2、人工呼吸反覆進行
如患者自主呼吸已停止,應迅速做人工呼吸,以口對口人工呼吸最好。搶救者以拇指與食指捏緊患者鼻孔,然後深吸一口氣,緊貼患者口脣做深而快的用力吹氣,反覆進行,每分鐘16~20次。
3、擠壓心臟重建循環
以劍突爲定位標誌,將食、中兩指橫放劍突上方,手指上方的胸骨正中部位即爲按壓區。搶救者一手掌根部放在按壓區,另一手放在前一手背上垂直用力按壓,每分鐘80~100次,按壓應平穩、均勻、有規律,避免用力過度,以免造成肋骨與胸骨骨折。
4、搶救藥物及時應用
常用藥物有利多卡因、溴苄胺、硫酸鎂、普魯卡因胺、碳酸氫鈉、腎上腺素、阿托品等,可根據患者病情,及時應用。
5、心電監護不可或缺
心電監護儀的監測要貫穿於搶救全過程,即使復甦成功也要繼續監護,應將患者送入監護病房,連續監護至少48~72小時。
6、治療“室顫”迅速妥當
迅速恢復竇性心率是復甦成功至關重要的一步,一旦心電監測確定爲心室顫動或持續性快速室性心動過速,應即刻用200焦耳能量進行直流電除顫。
7、血氣尿量動態觀察
在搶救的全過程中,要動態觀察生命體徵、血尿常規、水電酸鹼以及各項生化指標、血氣分析等數據變化,以隨時調整治療方案。
8、減低代謝要降體溫
心臟驟停後腦組織急性缺氧,必然導致缺氧性腦損傷,甚至出現腦水腫。此時應積極降溫,可降低顱內壓和腦代謝,提高腦對缺氧的耐受性,減輕腦水腫。降溫應及早進行並以頭部降溫爲主,一般降至32℃爲宜,可用冰帽、冰袋物理降溫,必要時可加用冬眠藥物。
9、集中治療糾正異常
心臟復甦成功後,仍不能鬆懈,應進一步強化治療,包括維持有效的循環、呼吸功能,預防再次心臟驟停,維持水與電解質平衡,防治腦水腫及急性腎衰與繼發感染等。
10、保護腦腎預防猝死
心腦腎都是人體重要的器官,腦復甦是心臟復甦最後成敗的關鍵,部分患者雖心肺復甦成功,但終因不可逆轉的腦損害而致死亡或遺留嚴重後遺症。因此,搶救措施除降溫外,還包括應用脫水劑甘露醇、高壓氧療以及防治抽搐(常用安定靜脈注射)。
護腎則要注意留置導尿管,準確記錄尿量以防急性腎功能衰竭,應避免使用對腎有損害的藥物包括慶大黴素、卡那黴素、阿米卡星、多黏菌素等。一旦出現急性腎衰,可使用大劑量速尿與小劑量多巴胺以及透析療法等綜合治療。
心臟病遺傳嗎
小兒心臟病
心悸是心臟病嗎
心臟疾病
寶寶10種緊急情況早期急救法
急性心肌梗塞急救流程
兒童溺水急救方法
孕婦心臟驟停如何搶救
心慌是心臟病嗎
噎食急救方法
心臟病遺傳嗎
小兒癲癇的發病急救
冠心病飲食六大禁忌你知道嗎?冠心病的急救措施是什麼?
癲癇病發作時如何急救
心悸是心臟病嗎
嬰兒猝死的急救方法
中暑的急救方法
心梗急救的黃金四分鐘 心肌梗塞急救藥物
妊娠心臟病
骨折和扭傷急救法
心臟病暈倒急救方法 心臟病暈倒有哪些急救方法
巨大兒心臟病怎麼辦
鼻出血的急救方法
妊娠期心臟病病因
寶寶中暑後急救方法 2018孩子中暑急救措施
心臟雜音就是心臟病嗎
溺水急救方法
妊娠期心臟病檢查方法
心臟病手術風險大嗎
溺水急救方法有哪些