皮肌炎血液檢查結果
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皮肌炎血液檢查結果,皮肌炎是一種侵犯肌肉及皮膚的結締組織疾病,由於肌肉受損,肌紅蛋白(Mb)從肌細胞內釋放入血,故皮肌炎急性發作期能很快從血中測出Mb,隨病情發展變化血清Mb濃度也有所變化,皮肌炎的診斷主要根據上面所述的肌肉和皮膚受累的特徵性臨牀表現,結合實驗室檢查。
開始的時候,要考慮其他一些疾病,如系統性紅斑狼瘡、特發性關節炎、血管炎和先天性肌肉疾病。這些疾病可以根據不同的臨牀表現及實驗室特徵來鑑別。肌肉受累的嚴重程度通過檢查身體不同部位的肌力來測定,小血管的病變情況要檢查甲牀的毛細血管(應用甲牀毛細血管鏡)。大部分情況下,病變肌肉細胞的通透性增加,正常情況下存在於肌肉細胞的物質容易進入血液,患者可以在血液中測到這些物質。最重要的物質是叫做肌酶的蛋白質。要引起注意的是,相似的酶譜改變也可以來自肝臟,臨牀表現結合實驗室檢查可以幫助醫生鑑別二者。如同其他自身免疫性疾病一樣,在JDM時抗核抗體(ANA)也可以陽性。血液化驗檢查常常用於觀察疾病及治療以後的隨訪。肌肉功能的改變可以用特殊的電極測到,通過將針插入肌肉來進行(肌電圖,EMG),對典型的病人來說,這種檢查並不是必需的。肌肉的炎症也可以用核磁共振技術(MRI)檢測到。肌肉活檢(切下一小塊肌肉)對於確定診斷是重要的,對於理解本病的機理來說,這也是一種非常重要的方法。爲了瞭解其他臟器受累的情況,需要進行一些另外的檢查。心電圖(ECG)和心臟超聲用於心臟病變的檢查,胸部X線或CT掃描以及肺功能同時檢查可以發現一些少見的肺部病變。經X光透視可以發現喉部及食道受累的情況。
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