再生障礙性貧血是什麼原因引起的
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導致再生障礙性貧血出現的因素有很多,比如藥物、化學毒物、電離輻射、病毒感染、免疫因素、遺傳因素、陣發性睡眠性血紅蛋白尿等,患者需要遵醫囑積極治療。
1.藥物:藥物是很常見的危險因素,通常與劑量有關,藥物毒性大,達到一定劑量會引起骨髓抑制,一般可逆,常引起持續性再生障礙性貧血這種疾病。這類藥物種類繁多,常見的有氯黴素片、三甲雙酮等。
2.化學毒物:苯及其衍生物與再生障礙性貧血之間的關係,已被許多實驗研究證實,苯中毒致再生障礙性貧血的發生率有所增加。
3.電離輻射:X射線、γ射線或中子可以穿過或進入細胞,直接破壞造血幹細胞和骨髓微環境。長時間過度輻射(如放射源事故)可導致再生障礙性貧血。
4.病毒感染:病毒性肝炎與再生障礙性貧血的關係已被證實,被稱爲病毒性肝炎相關再生障礙性貧血,是病毒性肝炎嚴重的併發症之一。引起再生障礙性缺陷的肝炎類型至今未被證實,多爲血清學陰性肝炎所致。
5.免疫因素:再生障礙可繼發於胸腺瘤、系統性紅斑狼瘡和類風溼關節炎。在患者的血清中可以發現抑制造血幹細胞的抗體。部分原因不明的再生障礙性貧血也可能有免疫成分。
6.遺傳因素:Fanconi貧血、先天性角化不良、Schwachman-Diamond綜合徵多爲常染色體隱性遺傳病,具有家族性。
7.陣發性睡眠性血紅蛋白尿(PNH):PNH和再障關係相當密切,兩者都是造血幹細胞疾病。明確地從再生塑料轉換爲PNH,但再生障礙性缺陷不明顯,或明確地從PNH轉爲再障,而PNH表現已不明顯,或PNH與再生障礙性貧血和再生障礙性紅細胞,可稱爲再生障礙性貧血-PNH綜合徵。
除了以上原因以外,還有其他可能的因素,如罕見的再生障礙性貧血發生在妊娠期間,分娩或人工流產後緩解,並在第二次懷孕時復發,但大多數被認爲是巧合。此外,再生障礙性貧血可繼發於慢性腎衰竭、嚴重甲狀腺功能減退或前(腺)垂體功能減退。
再生障礙性貧血簡稱再障,是一組由多種病因所致的骨髓造血功能衰竭性綜合徵,以骨髓造血細胞增生減低和外周血全血細胞減少爲特徵,臨牀以貧血、出血和感染爲主要表現。患者可在醫生的指導下使用異基因造血幹細胞移植、免疫抑制治療等治療方式改善病情。
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