心功能不全的護理診斷及護理措施
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心功能不全的護理診斷包括臨牀症狀、體徵及輔助檢查;護理措施包括密切監測及合理飲食。
心功能不全會造成胸悶與氣短,嚴重者還會出現喘憋現象。若有胃腸道淤血,可出現食慾不振或腹脹等不適。
2.體徵患者身體低垂部位會有水腫現象,以雙下肢表現尤爲明顯。若伴隨上述臨牀症狀,應考慮是心功能不全,需要做進一步的檢查來確診。
3.輔助檢查可做心臟超聲檢查以瞭解左心與右心功能情況,還需抽血檢查BNP,這是心力衰竭定量標誌物,如發現其數值升高,可診斷爲心功能不全。
如診斷爲心功能不全,應進行密切監測,主要是監測出入量變化與體重變化。由於前負荷過重,會加重心功能不全,所以控制入量非常重要。
2.合理飲食心功能不全者應以低鹽飲食爲主,避免攝入過多的鹽分,以防加重心臟負擔。
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