新生兒乙肝免疫球蛋白能否一次使用兩針
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我國的《慢性乙型肝炎防治指南》中推薦“劑量應≥100 IU”,而且從理論上講用200 IU劑量的乙肝免疫球蛋白所產生的保護效果更好一些。但是,我國政府對乙肝媽媽所生寶寶免費提供的乙肝免疫球蛋白劑量都是100 IU。
因此,最近我收到兩位乙肝媽媽的來信,問我能不能在出生時同時注射兩針100 IU 劑量的乙肝免疫球蛋白,以達到200 IU的用量?從理論上講,同時注射兩針100 IU 劑量的乙肝免疫球蛋白等於注射了1針200 IU劑量的乙肝免疫球蛋白。
但是,我們不僅要考慮到乙肝免疫球蛋白的劑量,還要考慮到藥物的規格。200 IU劑量的乙肝免疫球蛋白的針劑一般是2 ml一支,而100 IU劑量的乙肝免疫球蛋白針劑有的是1 ml一支,也有的是2 ml一支。如果使用了兩支2 ml一支100 IU劑量的乙肝免疫球蛋白,新生兒小小的注射部位一下子注射了4 ml的液體,肯定會形成較大的注射包塊,很難吸收。
另外,兩針藥物同時注射也會增加註射污染的機會,如果是不同批號的兩針藥物同時注射也可能增加過敏反應和其他不良反應發生的機會。因此不建議乙肝媽媽爲了寶寶使用200 IU劑量的乙肝免疫球蛋白而同時注射兩針100 IU 劑量的乙肝免疫球蛋白。
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