中醫治療慢性慢阻肺
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慢性慢阻肺(COPD)屬於中醫學肺脹範疇,古代醫家運用八綱辨證常責之於久病肺虛,痰濁瀦留,瘀血內阻而漸影響其他臟腑,使病程進展,治療多以“急則治其標,緩則治其本”爲原則,這裏我們來介紹一些中醫治療慢性慢阻肺的方法。
脾虛是COPD病機傳變的核心。COPD多因肺臟長期遭受多種外邪侵襲,或煙毒傷肺,致使肺臟宣肅功能失常,日久肺氣受損,子耗母氣,導致脾胃氣虛,既不能化生水谷精微,也不能滋養肺臟,加重肺虛。肺脾互傷,虛損加劇,肺脾兩虛,日久母不生子,由肺及腎,脾腎爲先後天互生的關係,脾傷則後天失養,後天無以養先天,則腎傷而咳喘並作,故脾位於COPD病機傳變的核心。林琳認爲,COPD的發展是由肺及脾、及腎的過程,脾居核心地位。脾虛加劇加速肺虛、腎虛。
痰瘀是COPD的重要病理因素。肺脾腎虧虛,肺虛津液不布,脾虛水谷不化,腎虛膀胱氣化失司,導致津液代謝失常,痰濁內蘊;正氣虧虛,無力推動血行,血停成瘀。血瘀日久,瘀阻脈絡,氣機不暢,可致津液輸布代謝障礙,水液停蓄,形成痰飲;反之,若津液代謝受阻,痰溼內生,水飲停滯,則氣機不暢,氣滯血瘀。因此,林琳認爲痰瘀爲COPD的病理產物,COPD穩定期的治療要兼顧活血化痰。
呼吸肌疲勞的中醫學認識。目前認爲,COPD是全身性疾病,肺外的症狀越來越受到關注。部分COPD患者存在呼吸肌疲勞,這是導致慢性呼吸衰竭最直接的原因,也是COPD患者反覆難愈及致殘、致死的重要因素。COPD呼吸肌疲勞表現爲呼吸短促無力、呼吸困難,伴納差、消瘦、大肉削脫,甚則怯寒肢冷,疲乏無力,腰膝痠軟。COPD呼吸肌疲勞的病機與胸中宗氣虧虛、中氣下陷有關。宗氣以肺吸入之清氣與脾胃運化之水谷精氣相合而成,而腎爲先天之本,諸氣之源。因此,宗氣以腎中元氣爲源,以水谷精微爲養料,與清氣相合貯於胸中。因此,COPD呼吸肌疲勞與肺脾腎虧虛相關。
以上關於中醫治療慢性慢阻肺的知識,希望能對大家有所幫助。
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