食管炎是怎麼回事

食管炎是怎麼回事?相信這是很多人都在關心的一個問題，食管炎這個疾病實在是太常見了，在飲食上面稍不注意就會引起這個疾病，患者會感到食物難以下嚥，而且有的患者還會有反酸的現象，那麼到底食管炎是怎麼回事呢?我們下文來了解下。

食管炎是指食道黏膜淺層或深層組織由於受到不正常的刺激，食道粘膜發生水腫和充血而引發的炎症。這些刺激有胃酸、十二指腸反嘔上來的膽汁、烈酒、辣椒、太熱的菜湯、過於濃熱的茶，等等。可分爲原發性與繼發性食道炎。食道發炎的原因有許多;像是嚴重嘔吐後，長期放置鼻胃管或服用阿斯匹寧、強酸強鹼、非類固醇類消炎藥或接受化學治療、放射治療之患者或是病患本身抵抗力下降而受結核菌或念珠菌或病毒感染導致食道炎。

食管炎早期症狀： 主要是以吞嚥疼痛、困難、心口灼熱及胸骨後疼痛居多;感到“燒心”，或“心口疼“，喝熱水或吃刺激性食物時胸骨後痛感明顯，都是食道炎的症狀。還有吞嚥食物感到發噎，是由於食道水腫，食道內變窄或食道壁因炎症刺激而發生痙攣性收縮所致。

食管炎診斷要點：

1、病初食慾不振，繼之吞嚥困難，流涎和嘔吐，常出現拒食或吞嚥後不久即食物返流。急性食道炎患犬因胃液逆流而發出異常呼嚕聲，口角粘附粘液絲縷。觸診食道呈硬索狀腫。

2、食道鋇餐造影。食道粘膜面不平滑，有帶狀陰影。

3、食道內窺鏡檢查可以直接檢查到食道粘膜的炎症狀態。

化膿性食管炎是發生於食道黏膜有破損的情況下化膿性細菌侵入食道黏膜所導致的化膿性炎症。患者可無症狀或僅有頸部疼痛或咽痛。病變範圍較大的患者除頸部疼痛或吞嚥痛外，還可出現吞嚥困難、胸骨後疼痛、寒戰、發熱等症狀。反應性較高者常可出現高熱。少數患者可發生敗血症並出現相應的表現。

真菌性食管炎的臨牀症狀多不典型，部分病人可以無任何臨牀症狀。常見症狀是吞嚥疼痛、吞嚥困難、上腹不適、胸骨後疼痛和燒灼感。重者胸骨後呈刀割樣絞痛，可放射至背部酷似心絞痛。念珠菌性食道炎可發生嚴重出血但不常見。未經治療的病人可有上皮脫落、穿孔甚至播散性念珠菌病。食道穿孔可引起縱隔炎、食道氣道瘻和食道狹窄。對持續高熱的粒細胞減少病人應檢查有無皮膚、肝脾、肺等播散性急性念珠菌病。

病毒性食管炎是食道的HSV 感染常同時有鼻脣部皰疹。主要症狀爲吞嚥疼痛。疼痛常於嚥下食物時加劇，患者吞嚥後食物在食道內下行緩慢。少數病人以吞嚥困難爲主要症狀，輕微感染者可無症狀。

放射性食管炎，因放射線所引起的食道損傷，稱之爲放射性食道炎(radiation esophagitis)。常見於放療後1周或數週內出現，一般症狀較輕。嚴重者可出現胸部劇痛、發熱、嗆咳、呼吸困難、嘔吐、嘔血。

表層脫落性食管炎，食道道型又稱表層脫落性食道炎、特發性食道黏膜剝脫症、創傷性食道黏膜表層道型剝脫等多種病名。病人感到劍突下或上腹部隱約不適，時有輕度下嚥困難或噯氣。在進熱飲料或熱酒後，咽喉有燒灼感或吐血。

急性腐蝕性食管炎常作爲意外事故發生於3歲以下小兒，特別是形形色色的家用清潔劑已進入衆多家庭，易被小兒誤服，這些製品中含有氫氧化鈉(鉀)、碳酸鈉(鉀)、高錳酸鉀等。成人的腐蝕性食道炎往往因吞服強酸或強鹼，作爲自殺手段所致。用盛飲料或酒類的容器存放強酸、鹼而不慎被誤服的病例也屢見不鮮。近年藥物引起的食道炎受到臨牀關注。現已認識到，所有年齡組患者，在各種臨牀情況下服用各種治療劑 量的藥物均可能損傷食道。