肺結核需要做那些檢查
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我們身邊有很多的肺結核患者,這種疾病是一種嚴重的傳染性疾病,一旦發生的話,會產生很大的危害,給他們的日常生活帶來極大的不便,所以對於肺結核這種疾病我們應該及時進行檢查,那麼肺結核需要做那些檢查呢。
檢查項目:
1.細菌學檢查:痰塗片及培養查找結核菌是診斷肺結核最特異的方法,也是監測療效、病原傳染性和選擇用藥的重要依據。沉澱或漂浮集菌法塗片,或採用熒光鏡檢可提高陽性率,若無痰可採用導痰法,或取氣管灌洗液或取清晨胃液均可。
2.結核菌素試驗:是判斷結核感染的主要手段,但不論是舊結核菌素(OT)或純蛋白衍生物(PPD)均非純化抗原,對於鑑別是結核桿菌感染還是非結核桿菌感染或是卡介苗接種後反應有侷限性。結素試驗強陽性(局部腫結>2cm或有水皰、壞死)提示處於結核超敏狀態,對原髮型肺結核、結核性胸膜炎有診斷參考價值。
3.血清學檢查:由於結核菌的弱抗原性以及抗原的非特異性,結核病的血清診斷學至今未取得實質性進展。近年大量報道的酶聯免疫吸附試驗(ELISA),敏感性頗高,但方法學尚不成熟,特異性也不滿意。採用PPD複合蛋白抗原劑,雖然敏感性和特異性可提高,但其仍非單一特異性抗原。
4.基因診斷:近幾年結核菌基因診斷技術受到廣泛的關注。有關文獻報道最多的是PCR技術的應用,具有快速、特異、靈敏的特點,但其操作有很高的技術要求,可因擴增氣溶膠污染而致假陽性或標本中抑制物的存在而致假陰性。
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