發生胎盤早剝怎麼辦
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大家都需要認識一些嚴重的婦科疾病,其中孕婦中的胎盤早剝也是很嚴重的,對孕婦的身心危害是非常的巨大的,面對胎盤早剝這樣的婦科疾病一旦出現大出血就應該早早的進行應付處理,那麼孕婦應該如何正確的處理胎盤早剝呢?
胎盤早剝的危害很大,如果胎盤早剝面積不斷加大極易引發難以止住的大出血情況而危及產婦生命。此外,胎盤早剝還會阻斷胎兒的氧氣和營養供應,增加胎兒出現發育問題(如果胎盤剝離的面積很小,並且一直沒有被發現的話)、早產或胎死宮內的風險。
1、積極進行處理。
一旦確診爲胎盤早剝或高度懷疑胎盤早剝的發生時,立即吸氧,牀邊心電監護,取左側臥位,休克患者取休克臥位,迅速建立兩條靜脈通道,選用留置針,及時送檢血常規和DIC,做好交叉配血,以維持有效循環血量,糾正休克。
2、觀察病情的動態變化
嚴密監測神志、面色、心率、血壓、氧飽和度等生命體徵的變化;注意觀察腹痛的性質、子宮底高度、子宮張力變化;牀邊胎心音監測,注意胎動變化,判斷宮內出血的情況及母嬰狀況,正確記錄出入量,注意陰道流血量、性質。及時觀察發現DIC早期徵象。一切檢查及護理操作均應輕柔,避免突然變換體位,儘量減少增加腹壓的動作,協助醫師做好產科處理,一旦確診,應立即做好術前準備及新生兒搶救準備,迅速終止妊娠。
3、及時終止妊娠
一旦確診重型胎盤早剝,必須及時終止妊娠。
1、陰道分娩以顯性出血爲主,宮口已開大,經產婦,一般情況較好,估計短時間內能結束分娩者可經陰道分娩。分娩過程中,密切觀察血壓、脈搏、宮底高度、宮縮與出血情況,用胎兒電子監測儀監護胎心音變化。早期發現異常情況及時處理,必要時改行剖宮產。
2、剖宮產重型胎盤早剝,特別是初產婦,不能在短時間內結束分娩者;輕型胎盤早剝出現胎兒窘迫徵象,需搶救胎兒者;重型胎盤早剝;產婦病情惡化,胎兒已死,不能立即分娩者;破膜後產程無進展者,均應及時行剖宮產術。剖宮產取出胎兒與胎盤後,應立即給予宮縮劑並按摩子宮,宮縮良好可控制出血,若發現爲子宮胎盤卒中,在取出胎兒後,子宮肌壁內注射宮縮劑,配以按摩子宮和熱鹽水紗墊溼熱敷子宮,多數子宮收縮轉佳,若不奏效可行子宮動脈上行支結紮,或用可吸收線大8字縫合卒中部位的漿肌層,多能止血而保留子宮。
以上內容詳細的介紹了孕婦胎盤早剝的嚴重危害問題,而且一旦到了這樣的胎盤早剝之後呢,就應該積極的進行處理,也就是需要及時觀察一下病情的病患,同時得了這樣的胎盤早剝之後呢還應該及時的終止一下妊娠。
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