糖尿病腎病該如何治療
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據瞭解,我國每10人中就有1人患有腎臟疾病,成人慢性腎臟病患病率高達10.8%。腎臟疾病不僅會損害腎功能,嚴重時還會引起腰痛、尿頻、肢體浮腫等症狀,因此一旦有腎病,要抓緊治療,不能輕視。
腎病被稱爲“沉默殺手”,有時就算腎受傷了,你可能也毫無感覺,由於腎臟的代償功能很強,不到一定的程度不會有臨牀表現,一旦出現腎病症狀,說明腎臟的功能已經有損害。因此,早發現和早治療顯得尤其重要,早期發現可根據患者的臨牀線索,如血壓高、浮腫、血尿時要高度警惕,最簡便的方法是查尿常規。如發現有蛋白尿則可確診爲腎臟有問題,再進行一系列檢查。進一步明確診斷,抓緊時間治療,爭取早日痊癒,決不能粗心大意或滿不在乎,以致延誤治療時機,造成病程纏綿,影響正常的生活與工作。
治療腎病從哪三點入手?
1、表裏同治,標本兼顧。對於急性腎病起病急症狀明顯者或年輕患者,可以兼用解表之法,各種慢性腎病則多采用裏證治療之法(如利溼,通便);
2、補腎有方,五臟兼調。腎病補腎有一定的層次和原則。腎臟與其他臟腑之間有不可分割的關係,在治療腎病的同時還要兼顧他髒,所以,根據具體情況用藥要有所側重,搭配合理;
3、內服外調,藥養結合。內服即指服用中醫方藥,外調則是通過食療,穴位按壓,調節情緒促進疾病向愈,恢復健康。
腎炎
慢性腎炎的名字比較多,我們通常也說是慢性腎病,實際上規範的叫法是慢性腎小球腎炎。這個病危害巨大,患者數量也很大,只是因爲沒有做過檢查,很多人自己不清楚而已。
▶ 慢性腎炎的症狀:
慢性腎炎多數起病緩慢、隱匿,臨牀表現呈多樣性,蛋白尿、血尿、高血壓、水腫爲其基本臨牀表現,可有不同程度腎功能減退,病情時輕時重、遷延,漸進性發展爲慢性腎衰竭。檢查多爲輕度尿異常,尿蛋白常在1~3g/d,尿沉渣鏡檢紅細胞可增多,可見管型。腎功能正常或輕度受損(肌酐清除率下降或輕度氮質血癥),這種情況可持續數年,甚至數十年,腎功能逐漸惡化並出現相應的臨牀表現(如貧血、血壓增高等),進入尿毒症期。
▶ 慢性腎炎的危害:
第一:貧血
貧血是最爲常見的併發症,慢性腎炎晚期出現腎實質損害,可併發血液系統多種異常,如貧血、血小板功能異常、淋巴細胞功能異常和凝血機制障礙等。
第二:感染
感染作爲惡性刺激因素,常誘發慢性腎炎急性發作,使病情進行性加重。長期蛋白尿導致蛋白質大量丟失、營養不良、免疫功能紊亂易併發各種感染。
第三:心理
由於慢性腎炎患者患病時間長,病情常復發,又缺乏有效治療辦法,使得不少病人容易煩躁不安、悲觀失望,甚至產生自暴自棄情緒,直接損害病人身心健康,影響病情。
糖尿病腎病
糖尿病腎病是糖尿病微血管併發症之一,是糖尿病患者的重要死亡原因。隨着糖尿病治療的不斷改進, 死於糖尿病急性併發症者己大爲減少,患者的生命明顯地延長,然而糖尿病的各種慢性併發症,包括糖尿病腎病的發生率卻明顯增高。
▶ 糖尿病腎病的症狀:
1、蛋白尿
早期糖尿病腎病只有用放射免疫方法才能檢測出微量蛋白尿。臨牀糖尿病腎病早期惟一的表現爲蛋白尿,蛋白尿從間歇性逐漸發展爲持續性。
2、水腫
臨牀糖尿病腎病早期一般沒有水腫,少數病人在血漿蛋白降低前,可有輕度水腫。若大量蛋白尿,血漿蛋白低下,水腫加重,多爲疾病進展至晚期表現。
3、高血壓
在1型無腎病的糖尿病病人中高血壓患病率較正常人並不增加,2型糖尿病病人伴高血壓較多,但若出現蛋白尿時高血壓比例也升高,在有腎病綜合徵時病人伴有髙血壓,此高血壓大多爲中度, 少數爲重度。
4、腎功能衰竭
糖尿病腎病進展快慢有很大的差異。有的病人輕度蛋白尿可持續多年,但腎功能正常,有的病人尿蛋白很少,可快速發展出現腎病綜合徵,腎功能逐漸惡化,最終出現尿毒症。
5、貧血
有明顯氮質血癥的病人,可有輕度的貧血。
6、其他臟器併發症
其他臟器併發症表現心血管病變如心力衰竭、心肌梗死。神經病變如周圍神經病變。累及自主神經時可出現神經源性膀胱。視網膜病變,糖尿病腎病嚴重時幾乎100%合併視網膜病變,但有嚴重視網膜病變者不一定有明顯的腎臟病變。當糖尿病腎病進展時,視網膜病變常加速惡化。
▶ 糖尿病腎病危害:
1、膀胱無力
這是在臨牀上非常典型的一種糖尿病腎病患者的症狀,會給患者造成嚴重的健康危害,通常在得糖尿病期間延長,由於局部神經的障礙,使得控制膀胱收縮的肌肉作用失靈。膀胱無力,往往使得尿液無法排除乾淨,而產生尿液貯留,細菌則容易在貯留於膀胱的尿液中繁殖,以致造成膀胱炎。
2、腎小球硬化症
這是在發病期間,糖尿病腎病患者最常出現的一個症狀,發生非常頻繁。對糖尿病人而言,比較特殊的腎臟病變爲“腎小球硬化症”,腎臟中有數以萬計的腎小球,爲掌管尿液的過濾。若患者的腎小球發生硬化現象,廢物則無從排泄,最終導致糖尿病尿毒症。這種慢性併發症,爲糖尿病人腎泌尿系統中發生率相當高且嚴重的併發症,因此須特別注意。
3、膀胱炎、腎盂炎
這是患者經常出現的併發症,會對患者的康復形成進一步的阻礙,使糖尿病腎病的解除面對更加困難的局面。泌尿系統由腎一直到膀胱,爲糖尿病人容易發生慢性併發症的部位。糖尿病腎病病人,尤其是控制得不好的病人,由於白血球對細菌的吞噬作用減退,對細菌侵犯的抵抗力較差,因此容易發生膀胱炎。
腎虛
中醫理論認爲,腎主藏精。精是構成人體生命的基本物質,也是生長髮育五臟六腑各種機能活動的物質基礎。腎精充足則身體強健,五臟六腑功能正常,腎虛則生命力減弱,各種疾病就會逐漸來襲。
▶ 腎虛的症狀:
腎虛的種類有很多,其中最常見的是腎陽虛、腎陰虛,腎虛的病因是多方面的,許多因素都可以導致腎虛,具體來說主要有:先天不足、情志失調、房勞過度、久病傷腎、年老體衰。
腎陽虛的典型症狀表現爲畏寒怕冷、面色暗黑或蒼白、神疲乏力、頭暈目眩,同時還可表現爲腰膝痠軟、小便清長、夜尿增多、排尿無力、尿後餘瀝不盡、腹脹腹瀉、五更瀉、性慾減退,男子陽痿早泄、遺精滑精,女子宮寒不孕、帶下清稀量多等。如果看舌頭,還會發現舌苔胖、苔白。
腎陰虛會表現出類似上火的症狀,如口乾舌燥、五心(兩個手心、兩個腳心、一個心口)煩熱、兩顴發紅、口脣紅赤、盜汗(多發生於午後和晚上)、大便乾結、小便短赤等。腎陰虛,男性便會出現遺精早泄的問題;女性會出現經少、閉經等問題,同時還可能出現崩漏問題。從體型上看,腎陰虛的人一般消瘦。
▶ 腎虛的危害:
如果男性腎虛且不及時正確地補足,極可能引發多種併發症狀。諸如:“腎虛”會引發慢性支氣管炎、肺氣腫、高血壓;中醫認爲,“冠心病”也主要是心脈瘀滯、心腎不足造成的;老年人慢性腹瀉與脾腎陽虛密切相關;腎虛還可以引起前列腺增生(肥大)。此外,糖尿病、慢性腎炎等也與“腎虛”有關。
而女性腎虛的危害也不可忽視,同樣如果得不到及時的補足,也會有一系列的併發症。首先,它會讓更年期提早現身,或許還會毀壞你的“媽媽之夢”。其次,它會讓你眼瞼浮腫、黑眼圈加重、面色蒼白,而且相當的怕冷。除此之外,你還會容易出現面部皮膚沒有光澤、老得快,導致免疫力下降,容易引起高血壓和各種疾病的發生!
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