川崎病症狀嚴重嗎
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川崎病在臨牀上是一種很複雜的疾病,而且多發生在孩子的身上,一旦患病後會出現發燒的現象,對於孩子的健康造成巨大的破壞,但是由於家長對川崎病的不瞭解,對於這個疾病不能有效的防治,那麼川崎病症狀嚴重嗎,我們一起來了解一下。
一般無前驅症狀,突然發熱,呈弛張熱或持續性發熱,持續1~2周,多爲7~10天,平均最高溫度達39~39.9℃。數日後,軀幹尤其會陰部出現多形性紅色斑疹,亦可呈蕁麻疹樣皮疹,有瘙癢感,但無水皰或結痂。四肢遠端變比較典型。在發病後第1周指甲或趾甲近端蒼白(不完全性白甲病),手掌及足底出現紅斑,手腳瀰漫腫脹,皮膚常繃緊較硬,壓之無凹陷。約於起病後10~15d,甲周、手掌及足底開始脫皮;有時表皮呈簇狀脫落,下方露出新的正常皮膚。約2個月後指甲和趾甲常出現橫溝。整個病程持續2~12周,並往往伴有非化膿性淋巴結腫大。
比較嚴重的表現是約於發現第10日,當皮疹、發熱和其他急性期症狀開始消退時發生心臟炎。患者面色蒼白、發紺、乏力、胸悶、心前區痛、心音低鈍,心尖可聞及收縮期雜音、奔馬律或早搏。經臨牀、心電圖、超聲心動圖和放射線檢查約50百分之病例發現心臟損害,包括急性心肌炎、心包炎、心律失常和心力衰竭。採用無創傷性檢查發現20百分之病人因冠狀動脈炎而引致冠狀動脈瘤。
冠狀動脈瘤在起病最初4周檢出率最高,以後逐漸減少。冠狀動脈造影發現冠狀動脈瘤約達60百分之。冠狀動脈瘤直徑小於8mm者可以退縮;大於8mm者不能退縮,容易發生冠狀狹窄或閉塞,而引起心肌梗塞。必須指出,心臟炎與冠狀動脈瘤的形成相互無關。其他表現尚有主要累及大關節的關節炎或關節腫痛、虹膜捷狀體炎、中耳炎、肺炎、無菌性腦膜炎、腹痛腹泄等。少見的表現有肝炎、膽囊水腫、腸麻痹及腸出血、胸腔積液、肛周皮膚潮紅、脫皮以及顱神經麻痹和腦病等。
日本MCLS研究委員會(1984年)提出此病診斷標準應在下述六條主要臨牀症狀中至少滿足五條才能確定:①不明原因的發熱,持續5天或更久;②雙側結膜充血;③口腔及咽部粘膜瀰漫充血,脣發紅及乾裂,並呈楊梅舌;④發病初期手足硬腫和掌跖發紅,以及恢復期指趾端出現膜狀脫皮;⑤軀幹部多形紅斑,但無水皰及結痂;⑥頸淋巴結的非化膿性腫脹,其直徑達1.5cm或更大。
但如二維超聲心動圖或冠狀動脈造影查出冠狀動脈瘤或擴張,則四條主要症狀陽性即可確診。近年報道不完全性或不典型病例增多,約爲10百分之~20百分之。僅具有2~3條主要症狀,但有典型的冠狀動脈病變。多發生於嬰兒。典型病例與不典型病例的冠狀動脈瘤發生率相近。一旦疑爲川崎病時,應儘早做超聲心動圖檢查。
川崎病的症狀表現就爲大家介紹到這裏了,川崎病是近些年來纔開始多見的,而且具有較爲嚴重的危害性,所以說我們必須要重視川崎病的出現,在孩子的發育時期應當做好該病的預防工作,還應當注意孩子的衛生情況才行。
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