濫用抗生素等於自殺
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我們感冒發燒時喜歡使用抗菌素,抗菌素常常成了家庭用藥的常方,直接藥店購買就可以使用。但是您知道嗎?濫用抗菌素等於自殺!因爲人們在使用抗菌素的同時也在破壞自身的免疫系統。
【典型症狀】
小張感冒了,他認爲只有吃了抗生素,病纔會好的快,於是按照他一貫“自治”的辦法,買了一些阿莫西林來吃,結果吃了好幾天,感冒的症狀也沒緩減。
【和平時期1/3的人死於不合理地用藥】
大家公認抗生素是二十世紀最偉大的醫學發現,它的發現對人壽命的延長至少貢獻了10歲,應該是非常了不起的。抗生素真正用於臨牀是1941年,青黴素首先被發現,當時把它稱爲“魔蛋”,是非常有效的藥物,使用量非常小。但現在就是上幾百萬單位的青黴素使用效果也不是很好,這就是它的耐藥性。抗生素六十年左右發展,前三十年是比較好的,後三十年人類面臨着不斷的挑戰,所謂的挑戰來自於我們自己,沒有合理使用藥物造成的後果。
有一部分悲觀的學者認爲,如果不再控制抗生素的濫用狀態,21世紀人類有可能失去抗生素這個有利的治療武器,重新回到沒有抗生素的時代,所謂“後抗生素時代”。大家知道“後XX時代”是比較好的,比如“後工業化時代”是進入信息化的時代。但是後抗生素時代是倒退,我們可能回到沒有藥物可使用的狀態,大量的傳染性疾病將危害人類的身體健康和生命。
雖然這是一種悲觀的想法,但悲觀的很有道理,細菌產生耐藥速度比新藥物開發的速度快得多,這是一個確實的現象。比如我們臨牀使用的沙星類藥物,最初在上個世紀八十年代初期時使用,沒用多久細菌就產生耐藥性了。世界衛生組織公佈的資料表明,三分之一的人並不是死於疾病本身,而是死於不合理用藥。中國每年有8萬人死於抗生素濫用!中國已成爲世界上濫用抗生素最爲嚴重的國家之一。愛拿抗生素玩命的人,就是這些一感冒就吃抗生素的人。
【專家提醒】
用先鋒黴素、麥迪黴素、螺旋黴素等抗生素治感冒並不妥。病毒性感冒之所以不能濫用抗生素,因爲它會引起菌羣失調和細菌耐藥。目前,雖然治感冒的藥物種類很多,但對病毒性感冒都沒有特效。當然,對於確診的細菌性感染,包括上呼吸道感染,抗生素治療仍是必不可少的。
【最易被抗生素傷害的首先是兒童】
由於兒童各種器官發育還不成熟,而抗生素本身的毒副作用和殺滅人體正常菌羣的危害性,很容易殘害或者潛在地殘害兒童的身體器官。此外,兒童濫用抗生素,很容易造成兒童體內正常菌羣的破壞,降低兒童機體抵抗力,進而引起二重感染。
其次老年人因腎功能衰退,對藥物的耐受性降低,尤其是一些作用較強的藥物,極易產生毒副作用和過敏反應。抗菌藥物在人體吸收以後,多由肝臟和腎臟解毒、排泄。因此,肝腎功能不全的老人,在用這些藥時需慎重,不宜長期或大劑量應用。
一些女性在抗生素的使用上盲目追求上檔次,迷信進口抗生素,引發了嚴重的細菌耐藥性。女性本身生殖系統有易感染的特點,近年來女性喜歡的塑身內衣也會造成外陰環境潮熱而有利於黴菌、真菌的滋生。另外,如果避孕藥物與抗生素同時服用,那麼避孕效果就要受到影響。
【濫用抗菌藥物產生四大危害】
1.誘發細菌耐藥。病原微生物爲躲避藥物,在不斷的變異,耐藥菌株也隨之產生。目前,幾乎沒有一種抗菌藥物不存在耐藥現象。
2.損害人體器官。抗菌藥在殺菌的同時,也會造成人體損害,如影響肝、腎臟功能、胃腸道反應及引起再生障礙性貧血等。
3.導致雙重感染。在正常情況下,人體的口腔、呼吸道、腸道都有細菌寄生,寄殖菌羣在相互拮抗下維持着平衡狀態。如果長期使用廣譜抗菌藥物,敏感菌會被殺滅,而不敏感菌乘機繁殖,未被抑制的細菌、真菌及外來菌也可乘虛而入,誘發又一次的感染。
4.造成社會危害。濫用抗菌藥物可能引起一個地區某些細菌耐藥現象的發生,對感染的治療會變得十分困難,這樣發展下去,人類將對細菌束手無策。
【應用抗生素的不良反應】
抗生素是治療感染性疾病的重要藥物,臨牀應用比較廣泛,但值得注意的是,其不良反應的發生率也與日俱增,特別是嬰幼兒及老年人,在抗生素劑量過大或靜脈滴注速度過快時,易出現與抗生素相關的不良反應綜合症。
1.腦病綜合症 某些抗生可通過直接毒性作用或藥物致敏機制引起腦功能受損而產生頭痛、頭暈、幻視、幻聽、抽搐、昏迷、癲癇樣發作等神經精神症狀,稱爲腦病綜合症。如青黴毒類藥物在一般情況下很少透過血屏障,但在用量過大或靜滴濃度過高時可使藥物進入腦組織,干擾正常的神經精神活動而引起青黴素腦病。鑑於目前臨牀上應用青黴素類藥物時劑量普遍較大青黴素腦病時有發生,應當引起注意。
2.顱內壓增高綜合症 多見於嬰幼兒,因其血腦屏障發育尚不完全,表現爲前囟隆起並伴有噁心、嘔吐等。如頭孢唑啉可使血管通透性增高、血腦屏障機能發生障礙、腦脊液迴流受阻、水分和血漿進入腦組織內形成瀰漫性腦水腫而發生顱內壓增高綜合症。
3.小腦綜合症 常見症狀爲眼球震顫、複視、語言障礙、共濟失調、頭暈、站立不穩、行走困難易跌倒。多由硝唑類藥物導致,其機制可能與靜滴速度過快有關。
4.錐體外系綜合症 臨牀表現複雜多變,呈陣發性發作,有肌肉震顫、抽搐、流涎、扭轉性斜頸等急性肌張力障礙。多由胃安及抗精神病藥物引起。
5.肌無力綜合症 其症狀爲面部、口脣四周麻木,眼瞼下垂,複視、舉臂困難和陣發性下肢無力等類似重症肌無力的表現,嚴重者可出現窒息及吸收抑制而造成死亡。如鏈黴素、卡那黴素等氨基甙類抗生素用量達大或靜脈速度過快時,可導致血鈣濃度急劇下降,阻礙乙酰膽鹼和釋放,而影響神經肌肉接頭的正常功能。
6.關節炎綜合症 諾氟沙星類抗生素可被軟骨組織吸收而致關節(特別是負重關節)損害,出現關節腫塊、僵硬及活動受限等關節病變。
7.灰嬰綜合症 主要爲氯黴素所致。早產兒和新生兒肝酶系統發育不全、解毒功能不良、缺乏葡萄糖醛酸轉移酶、結合氯黴毒的能力較差;加之其腎臟排泄功能低下,易引起氯黴素在血液中蓄積而中毒。表現爲厭食、嘔吐、面色蒼白等。進一步可發生循環衰竭、患兒全身呈灰色,可危及生命。
另外,利福平可致流感樣綜合症,長期口服新黴素可致營養不良綜合症,異胭肼、對氨基水楊酸可致狼瘡樣綜合症等。
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