痤瘡的外科治療方法
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痤瘡的外科治療方法很多,根據痤瘡性質、皮損大小、瘢痕深淺等情況可選擇不同的方法,臨牀上常用的主要有以下4種:
1、柳葉刀刺破術
柳葉刀也稱雙刃尖刀,柳葉刀刺破術多用於治療白頭粉刺。操作方法爲:先用碘酒酒精消毒皮損處,然後用柳葉刀的刀尖挑破白頭粉刺,用消毒紗布包裹拇指和示指,兩指一起擠乾淨白頭粉刺的內容物,之後再用碘酒消毒即可。
2、藉助粉刺壓出器
粉刺壓出器也稱鑰匙孔壓出器,藉助粉刺壓出器多用於治療黑頭粉刺。操作方法爲:先用碘酒酒精消毒皮損處,然後把粉刺壓出器的孔對準黑頭粉刺向下一壓,順手一拉就可以把黑頭粉刺壓出來,之後再用碘酒消毒即可。
3、皮損內注射皮質類固醇激素
皮損內注射皮質類固醇激素多用於治療痤瘡結節、囊腫和瘢痕。常用的藥物有:國產醋酸去炎鬆混懸劑、美國仙靈葆雅公司生產的複方倍他米鬆注射液、美國百時美施貴寶公司生產的康寧克通。操作方法爲:根據皮損性質、大小、部位深淺等情況將一定量的藥液注射到皮損內即可。一般情況下,一次注射治療就可治癒結節、囊腫,少數患者需要追加治療一次,對於肥大性痤瘡瘢痕則需要注射3~5次纔可獲得滿意療效。注射治療間隔爲2~4周,治療次數太多、間隔時間太多都會導致毀容性的萎縮性瘢痕。
4、液氮冷凍
液氮冷凍多用於治療痤瘡瘢痕。操作方法爲:將液態氮塗在或噴在皮損上即可。液態氮溫度爲-196℃,接觸後會引起組織壞死,液氮冷凍治療2~3次即可獲得滿意療效,注意治療間隔爲1~2個月。
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