肱骨大結節骨折怎麼辦
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肱骨大結節骨折患者首先需要到醫院拍攝X光片檢查,如果有明顯移位,還需要做核磁共振檢查。如果沒有移位,直接用三角巾懸吊固定兩週即可,有輕度移位可進行手法復位加外固定治療。如果有明顯移位或者其他異常情況,需要做手術治療。
肱骨大結節骨折是因爲不小心摔傷或者是局部受到牽拉造成撕脫性骨折,有可能會合並肩袖損傷或者是肱骨外科頸骨折。由於肱骨大結節骨折會引起多種不良的症狀,而且也會給患者的生活產生影響,因此需要及時進行有效的處理。那麼肱骨大結節骨折怎麼辦?
一、肱骨大結節骨折要及時就醫檢查
骨折發生之後,患者需要去醫院拍攝X光片檢查,通過檢查可以瞭解具體的骨折種類以及是否有移位的現象。如果說出現了明顯的移位或者是兩毫米以上的移位,還需要做核磁共振檢查,看看是否有肩袖損傷或者岡上肌損傷。
二、肱骨大結節骨折的治療方法
1.三角巾懸吊固定
如果肱骨大結節骨折並未出現移位現象,不需要進行特殊的處理,只需要用三角巾懸吊固定兩週即可。患者需要儘早加強患肢的功能鍛鍊,防止肌肉萎縮,影響正常的功能。
2.手法復位加外固定
如果骨折出現了輕度移位,可以先進行手法復位,成功後可用石膏進行外固定。如果合併肩關節前脫位,需要先將脫位的肩關節進行復位。肩關節保持前屈20~30度的位置,用超肩夾板或彈力帶進行固定,兩週之後肩關節可以適當的增加主動活動的範圍,並定期進行復查。四周之後可以解除固定,並且加強鍛鍊。
3.手術治療
如果出現了明顯的移位現象,而且手法復位失敗,需要做手術治療。要先切開復位,復位成功後可以用鋼釘或者是鋼板來做內固定。一般都是採用肩前內側切口,這樣可以暴露出肱骨小結節以及結節間溝,接下來再將上臂外旋外展,使用巾鉗夾住大結節,並且往下牽拉,這樣就可以達到復位的目的。復位成功之後要用螺絲釘進行固定,並且仔細的縫合傷口。手術完成之後要使用外展架進行固定,同時還需要加強患肢的功能訓練。
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