膽總管梗阻有哪些表現
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膽總管梗阻後的常見症狀有皮膚黏膜和鞏膜出現黃染,進而大小便顏色發生改變。另外,還會出現進行性的腹痛,可放射到肩背部。嚴重的畫着,還有意識障礙、侷限性腹膜炎等症狀發生。而出現惡病質症狀後,會引發消化道出血、肝腎綜合徵等嚴重後果。
臨牀上,引發膽總管梗阻原因主要包括膽管結石和膽道惡性腫瘤疾病,而因結石所致的膽總管梗阻很容易併發膽管炎,進而出現一系列併發症,嚴重影響到患者正常生活。所以我們要了解膽總管梗阻後的常見表現,這樣才能及早發現解除梗阻,避免一系列後果產生。那膽總管梗阻有哪些表現呢?
1、腹痛
當膽總管發生梗阻後,會出現比較明顯的腹痛,且主要集中於右上腹和劍突下方。疼痛多爲絞痛,呈陣發性發作或者是持續性陣發加重。當疼痛感加重後,可向右肩部、背部放射,且患者會伴隨有噁心嘔吐等不適症狀。
2、高熱和寒戰
膽總管梗阻患者反覆發生繼發感染後,還會出現發熱的症狀,體溫可高達39-40度,且多爲弛張熱。對於引發急性重症化膿性膽管炎的患者,會發展爲高熱和寒戰等嚴重症狀。
3、黃疸
黃疸作爲膽總管梗阻的典型症狀,主要表現爲鞏膜和皮膚黏膜發生黃染,之後小便顏色也會慢慢加深爲濃茶色,而大便顏色呈陶土樣。不過不同患者黃疸表現輕重不同,但多數呈波動性和間歇性。
4、意識障礙
嚴重的梗阻患者,還可能出現一系列休克症狀,具體表現爲意識淡薄、脈搏細速以及四肢冰冷等等。
5、侷限性腹膜炎症狀
部分患者在體徵檢查時,會發現上腹部膨隆,按壓後有明顯疼痛感。如果合併發生腹膜炎,還會出現明顯反跳痛以及肌緊張等症狀。
6、惡病質症狀
膽總管持續性梗阻後,會出現食慾不振、乏力、體重驟降等全身症狀。到晚期後也可出現惡病質,具體包括腹部可觸摸有明顯腫塊,且按壓後有疼痛感。嚴重者,還可能引發肝腎綜合徵,從而有少尿甚至無尿的情況發生。而不少嚴重患者,還會發生消化道出血,表現爲黑便、嘔血等等症狀。
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