急性腮腺炎和流行性腮腺炎的鑑別
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想要鑑別急性腮腺炎和流行性腮腺炎,可從病史、症狀、傳染性、實驗室檢查結果上進行鑑別。前者是細菌感染引起,有手術史或感染史,沒有傳染性,白細胞明顯升高;後者是腮腺炎病毒感染引起,有傳染性,血尿標本中能分離出腮腺炎病毒。
細菌、病毒經口鼻進入人體,影響到腮腺導致腮腺紅腫、疼痛、張口受限時,可能是出現了腮腺炎。根據病因、症狀、治療方法等不同,臨牀上把腮腺炎分爲多種類型,其中包括急性腮腺炎和流行性腮腺炎,那麼急性腮性和流行性腮腺炎的鑑別方法有哪些?
1、從病史上鑑別
如果曾經做過大手術,有過禁食史、脫水史,或患有全身感染性疾病時,腮腺部位突然出現了紅腫、疼痛等不適症狀,有可能是急性腮腺炎。一般流行性腮腺炎並沒有這樣的既往病史,但有流行病接觸史,曾經與這類患者近距離接觸出現了腮腺炎時,應該是流行性腮腺炎。
2、從症狀上鑑別
當出現急性腮腺炎時,起病特別急,病情發展快。在發病早期會出現急性腮腺腫大症狀,還會有明顯的壓痛、腫痛、持續性跳痛等疼痛感,張口受限;病情嚴重時,會出現膿腫,擠壓腮腺管的時候會發現有一些黃色粘稠的膿性分泌物溢出;這種疾病一般不會引起睾丸炎等併發症。流行性腮腺炎有腮腺腺體腫大的症狀,但疼痛感較輕,導管口不紅腫,沒有膿液排出,不會出現膿腫;男孩子患病可能會引起睾丸炎。
3、從傳染性上鑑別
急性腮腺炎是細菌感染引起的疾病,沒有傳染性,與患者近距離接觸也不會被傳染。流行性腮腺炎是腮腺炎病毒感染引起的疾病,有很強的傳染性,常會通過飛沫傳播、接觸傳播和母嬰垂直傳播。體內沒有腮腺炎病毒抗體,與患者近距離接觸,就可能會被傳染。
4、從實驗室檢查結果上鑑別
急性腮腺炎大多是葡萄球菌、鏈球菌等細菌感染引起的,所以進行血常規檢查時,會發現白細胞總數明顯增加。流行性腮腺炎是腮腺炎病毒感染引起的,在發病早期進行血尿檢查,會發現血尿蛋白酶升高;還能從唾液、血尿、腦脊液等標本中檢測出病毒。
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