咽炎的常見分類
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咽炎是咽部黏膜、黏膜下組織的炎症,常爲上呼吸道感染的一部分。依據病程的長短和病理改變性質的不同,分爲急性咽炎和慢性咽炎兩大類。
急性咽炎
病程較短。①由細菌或病毒引起;在身體抵抗力低下,營養不良、勞累、受涼等情況下易於發病。②患者有咽痛、燒灼感,並可有發熱及周身不適症狀。③體格檢查見咽壁黏膜充血,淋巴組織增生腫脹,下頜角淋巴結腫大壓痛。
慢性咽炎
多因急性咽炎長期反覆發作、周圍有感染病變或菸酒刺激所致。從病理上可分爲兩類:
⑴慢性單純性咽炎:病變主要表現爲①咽部黏膜慢性充血,血管周圍有淋巴細胞、白細胞及漿細胞浸潤,但以淋巴細胞爲主;②黏膜及黏膜下層結締組織增生,可伴有黏液腺肥大,黏液分泌增多。
⑵慢性肥厚性咽炎:病變主要表現爲①咽部黏膜層充血增厚,黏膜及黏膜下有較廣泛的淋巴組織增生,在咽後壁上可見多數顆粒狀隆起,甚至連成一片;②黏液腺內的炎性滲出物被封閉其中,在淋巴顆粒的頂部形成囊狀白點,如果破潰外溢,即見黃白色滲出物。
⑶慢性萎縮性咽炎:臨牀中較少見。病變主要表現爲①發病初期黏液腺分泌減少,分泌物稠厚而乾燥;②繼因黏膜下層慢性炎症,逐漸發生機化及收縮,壓迫腺體與血管,使腺體分泌減少和營養障礙,致使黏膜及黏膜下層逐漸萎縮變薄;③咽後壁上可有幹痂或膿痂附着,通常伴有臭味。
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