風溼性多肌痛的臨牀特點
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王女士於前年下半年開始,常感到全身肌肉疼痛不適,尤以肩部、頸部爲甚;同時夜晚很難入眼,即使睡着了,稍有響動即醒,醒後更難入睡;次日起牀後,覺得全身疲乏,頭痛,兩手僵硬,心情鬱悶,對很多事情都不感興趣。經醫院多次檢查類風溼因子、抗核抗體及肌電圖,均未發現異常;服止痛藥也不見好轉。後經專家診斷爲“風溼性多肌痛”。
風溼性多肌痛常見於老年人,是以持續性頸、肩胛帶、骨盆帶肌羣疼痛僵硬感爲臨牀特徵的症候羣。那麼,風溼性多肌痛有哪些臨牀特點呢?
風溼性多肌痛常發生於50歲以上,起病隱匿,有低熱、乏力、體重減輕等全身症狀。典型者表現爲對稱性頸、肩胛帶或骨盆帶近端肌肉痠痛,僵硬不適,以致起牀、穿衣、上樓困難,這些活動障礙並不是由肌無力引起,而是由於肌肉關節僵硬所致,通常無肌力減退及肌肉壓痛。肩、膝、腕關節可有輕度腫脹及壓痛。本病實驗室檢查可有輕度貧血,血沉增快,C反應蛋白升高,而類風溼因子、抗核抗體、肌酶活性、肌電圖、肌活檢均正常。此外,糖皮質激素治療本病有良好療效也是一大特點。
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