自發性氣胸需要手術嗎
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大多數自發性氣胸無需手術,因病情較輕的自發性氣胸可自愈;即使不能自愈,經過保守治療後也能取得不錯的效果。但也有一些氣胸是需要手術治療的,比如在檢查中發現有肺大皰、氣胸反覆發作、出現血氣胸、雙側氣胸、患者從事特殊職業等。
肺部出現了某些病變,導致髒層胸膜破裂,或者肺部表面的肺大皰自行破裂,都可能會讓空氣進入胸膜腔,這時就會引起自發性氣胸。這種疾病不僅會導致肺功能受損,嚴重時還可能會影響到生存期,所以患病後需要及時治療,那麼,自發性氣胸需要手術嗎?
一、自發性氣胸需要手術嗎
大多數自發性氣胸是無需手術治療的,尤其是病情較輕的自發性氣胸,經過多休息、合理飲食後,有可能會自愈。但是也有一部分自發性氣胸需要做手術才能徹底治癒疾病,比如有30%的自發性氣胸經過內科保守治療後,可以改善症狀,但無法徹底治癒,遇到合適誘因後常會反覆發作,這時最好能選擇手術治療,徹底切除肺大皰等,降低氣胸的複發率。
二、自發性氣胸的手術適應症
1.檢查中發現肺大皰
出現自發性氣胸後,一般會進行X線、CT等檢查瞭解病情,如果在檢查中發現肺部表面還有明確的肺大皰,最好能選擇手術治療切除肺大皰,可以降低疾病的複發率。
2.複發性氣胸
當自發性氣胸病情較輕時,可以選擇保守治療,但經過保守治療後,自發性氣胸再次發作,最好能及時手術治療,避免疾病反覆發作,嚴重損傷肺功能。
3.血氣胸
在出現自發性氣胸時,胸腔中還可能會出現出血癥狀,這就是血氣胸。這時候情況特別危急,最好能選擇急診手術治療,降低致死的風險。
4.雙側氣胸
如果雙側都出現了自發性氣胸,最少有一側的氣胸需要手術治療,必要時雙側氣胸都需手術治療,可以降低對呼吸的影響。
5.需大肺活量的患者
如果患者從事特殊職業,比如飛行員、潛水員、運動員、戶外工作者、經常出差等,需要大肺活量,最好能選擇手術治療徹底治癒疾病,避免影響到自己的職業生涯。
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