腎炎治療目標是什麼

腎炎在日常生活中已經越來越常見，那麼腎炎治療目標是什麼，只有明白了腎炎治療目標纔能有針對性的治療腎炎，腎炎即是兩側腎臟非化膿性的炎性病變，腎因腎小體受到損害出現浮腫、高血壓、蛋白尿等現象，是腎臟疾病中最常見的一種，同時，也是腎病中較爲難纏的，下面來探究究竟什麼是腎炎的治療目標。

腎炎的治療應以防止或延緩腎功能進行性惡化、改善或緩解臨牀症狀及防治嚴重併發症爲主要目的，而不應以消除蛋白尿爲主要目標。一般主張採取綜合性防治措施，對水腫、高血壓或腎功能不全患者應強調休息，避免劇烈運動和限制鈉鹽攝人。有免疫反應活動者應使用糖皮質激素、免疫抑制劑、抗凝劑及抗血小板聚集藥，積極控制高血壓。腎功能不全者應根據腎功能減退程度限制蛋白質攝人量。

狼瘡性腎炎的治療目標：自從激素和細胞毒藥物應用之後，紅斑狼瘡性腎炎和紅斑狼瘡一樣，在大多數患者，控制病情的進展已經不是很難的問題了。紅斑狼瘡性腎炎的系膜增生型，經治療後可以在很短期間內蛋白尿消失。約有百分之三十的是局竈硬化型，經一定力度的治療可以在幾個月內緩解。約有百分之三十爲瀰漫增生型，此型需大力度的治療，可以在較長期間的治療後得到穩定。過去較少見的是膜型，現在有逐漸增多的趨勢。此型的特點是，從發病開始，原發病系統性紅斑狼瘡的症狀並不明顯，但腎損害遷延的時間很長，而且對激素和細胞毒藥物的治療不敏感。但鮮有腎功能受損，很多患者雖然蛋白尿、血尿持續時間很長，但臨牀表現輕微，可以長時間過正常人的生活。對於紅斑狼瘡性腎炎患者中的不同類型應該有不同的治療目標，前三型重點是如何鞏固療效、防止復發、避免終末期尿毒症的出現。V型病程遷延時間較長，現有的治療措施難以產生理想的效果，所以應該避免過度治療。以小劑量激素和中藥脈衝治療爲宜，更應注意避免引起復發和造成進展的因素。

糖尿病腎炎治療目標

(一)控制高血糖嚴格控制血糖。對新診斷的糖尿病患者早期用胰島素強化控制血糖，可明顯減輕高糖毒性，抑制炎症反應，保護胰島β細胞功能，進而緩解病情，降低慢性併發症的發生風險。血糖控制一定要注意個體化，避免低血糖的發生。

(二)控制高血壓。血壓升高不僅是加速糖尿病腎病進展的重要因素，而且也是決定患者心血管病預後的主要風險因素。大量的臨牀觀察也證實，嚴格控制高血壓能明顯地減少糖尿病腎病患者尿蛋白水平，延緩腎功能損害的進展。在用藥過程中要注意觀察患者腎功能、血鉀及血容量的變化，對伴有腎動脈狹窄的患者要慎用和(或)禁用。雖然JNC7將糖尿病作爲利尿劑的強適應證，但利尿劑有降低血鈉、血氯和血鉀，升高血糖、血脂和血尿酸的作用。

(三)糾正脂質代謝紊亂。高脂血症是糖尿病代謝紊亂的一個突出表現。脂毒性在糖尿病併發症中的作用日益受到人們的重視。近來有人認爲糖尿病脂質代謝紊亂是原發的，甚至提出應將糖尿病改爲糖脂病，足見脂質代謝紊亂在糖尿病及其併發症發生、發展中所起的作用。糖尿病腎病患者不僅會出現腎病綜合徵和腎功能不全，又會進一步加重高脂血症。因此，積極糾正糖尿病腎病患者體內脂質代謝紊亂，在糖尿病腎病的防治中同樣具有重要意義。

(四)減少蛋白尿，保護腎功能。糖尿病腎病的腎小球高灌注、高壓力和高濾過的形成，與腎臟局部腎素一血管緊張素系統的激活有關。

可以說不同病因的腎炎有不同的治療目標，各方面的側重點不同不能一概而論，這裏僅僅說明了狼瘡性腎炎和糖尿病腎炎兩者各自的治療目標、方向。希望對您有所幫助，腎炎的治療目標包括兩個方面，一方面是對於現有表現的消除，另一方是對疾病的長遠遏制。既要通過藥物措施治療病人的PRO質尿和血壓高，減慢腎功能的下降，又要保證腎功能的長期穩定。