粘連性中耳炎檢查有哪些
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粘連性中耳炎可發生於任何年齡,但以兒童病患居多,多爲雙側耳發病,並且具有一定的遺傳傾向。粘連性中耳炎的檢查有哪些呢?
耳鏡檢查:大多患者鼓膜完整,但有不同程度的萎縮、增厚、瘢痕、混濁或鈣化斑形成等症狀。有時可見鼓膜鬆弛部或緊張部明顯的袋形內陷,錘骨柄和錘骨短突變得突出。整個鼓膜的活動度減弱或不活動,鼓膜表面可出現局部泡狀向外膨出,個別患者可有鼓室內的積液。
聽力學檢查:純音測試多爲傳導性聽力損失,聽力曲線一般爲平坦型下降,多不超過60 dB。病變若累及兩窗或內耳則呈現混合性聽力下降。聲導抗檢查鼓室圖爲B型,鐙骨肌反射消失。
咽鼓管功能檢查:咽鼓管呈現不同程度的阻塞,咽鼓管吹張後患者症狀通常改善不明顯。
顳骨影像學檢查:乳突X線拍片或CT掃描可顯示乳突氣化不良,中耳、乳突含氣腔消失,呈現低密度陰影,一般不伴有骨質破壞。
鼻咽和鼻腔檢查:應用鼻內鏡或纖維鼻咽鏡可瞭解鼻咽、鼻腔疾患的病變情況。
Tips:檢查注意事項
如果不仔細觀察和辨認,鼓膜的袋狀內陷極易被誤認爲鼓膜穿孔。另外,部分患者可同時伴有膽脂瘤的存在,需要仔細鑑別。
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