小兒百日咳是怎麼引起的
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兒童百日咳是由百日咳博德特氏菌引起的急性呼吸道感染,孩子會有陣發性咳嗽和喉鳴,病程可持續2至3個月,因此稱爲百日咳。那麼引起百日咳的原因是什麼?如何及時發現百日咳,讓寶寶過上更健康的生活?
一、引起百日咳的原因
1.病原體
它通常由百日咳博德特氏菌感染引起,並且也可引起相同的支氣管敗血症,肉毒桿菌。百日咳博德特氏菌是革蘭氏陰性桿菌,其產生一些致病物質,包括百日咳毒素,氣管細胞毒素,腺苷酸環化酶毒素,不穩定毒素和內毒素。百日咳毒素可以將患者淋巴組織中的淋巴細胞動員到周圍的血液和氣管中,細胞毒素可以特異性地損傷氣管纖毛上皮細胞,引起變性和壞死。
2.流行病
引發百日咳是隱性感染和攜帶者爲感染源。在潛伏期結束時,在病後2至3周最強的。百日咳通過呼吸道飛沫傳播,5歲以下兒童的易感性最高。兒科接種疫苗10年後的百日咳感染率與未接種疫苗的人沒有差別。這種疾病通過飛沫傳播,可以全年發生,但在冬季和春季更爲常見,它主要發生在2歲以下的小嬰兒,新生兒也可能有這種疾病,因爲嬰兒不能從母親那裏得到相應的抗體。
二、百日咳的原因及解決方法
1.控制感染源
對於密切接觸的易感人羣,都要做好隔離工作。
2.一般療法
通過呼吸道隔離,保持空氣清新,避免所有可能導致咳嗽的因素。加強護理,防止併發症,注意營養。小嬰兒在窒息時給予人工呼吸,給予氧氣。普魯卡因的靜脈輸注可用於減少窒息或驚厥,並應注意心率和血壓。患者出現低鈣,低血糖等情況時要對症治療。
3.抗生素治療
適用於早期咳嗽期,可降低感染性,減輕症狀,縮短病程。如果在咳嗽期間使用,疾病過程能大大縮短。最佳的選擇是紅黴素或羅紅黴素,治療過程不少於10天。也可以使用化合物磺胺甲惡唑。
4.治療併發症
症狀性抗生素可用於肺炎患者,當出現腦病時可給予脫水等對症治療。
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