腦靜脈血栓的七個警報
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與導致腦梗等嚴重後果的動脈血栓相比,腦內靜脈血栓發病率較低,佔所有腦卒中的不足1%,加上早期臨牀表現不明顯,易被忽視或誤診。腦靜脈血栓雖不如腦動脈血栓發生得快和重,但也會致殘、致命,日常生活中應予以重視。南京大學醫學院附屬仙林鼓樓醫院神經內科主任醫師耿同超說,腦靜脈血栓是指在感染、分娩、脫水等多種誘因作用下,在腦靜脈或靜脈竇內形成血栓,阻礙顱內血液的正常回流,使顱內壓升高,引起一系列症狀。
這類血栓可發生於任何年齡段,老年人和產褥期婦女更多見,且發病隱匿,但有時會以下列“警報”的形式出現。
1.頭痛。是最常見的症狀,80%以上患者都有。多表現爲不明原因的頭痛,或原有的頭痛性質改變,疼痛持續不緩解,咳嗽、打噴嚏或彎腰、低頭時,頭痛加重。
2.視物模糊。顱內靜脈血栓會使眼睛的靜脈血液迴流不暢,淤積在眼球內,患者可能會感覺眼睛乾澀、眼球凸脹,看不清物體,嚴重的還會導致眼底水腫、出血,視神經萎縮,甚至失明。
3.頭昏。腦靜脈血栓患者常有頭暈腦脹、頭重腳輕、身體漂浮不穩的感覺,行走時彷彿控制不住自己。
4.耳鳴。血栓影響到聽神經或聽覺中樞時,會出現耳鳴,像蟬鳴或刺耳的尖聲。剛開始出現在病變一側,隨着病情加重,雙側都可能有耳鳴。
5.頸部不適。血栓導致靜脈血液迴流受阻、壓力升高時,血流勢必會另尋他路,使頸部靜脈等擴張,壓迫其他組織,造成脖子不舒服的現象。
6.抽搐。如果靜脈被堵嚴重,壓迫刺激大腦皮層,會引起癲癇樣抽搐。靜脈壁薄弱且周圍支撐不強的部位還可能破裂,引發腦出血。
7.嘔吐。多見於重症患者,由於顱壓高,患者會出現噴射狀嘔吐。患者若發現近期有上述症狀,須重視且及時就醫。
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