什麼是癲癇的剝奪睡眠誘發法
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癲癇發作間歇期腦電圖癲癇波的檢出率爲40%~60%左右,尚有近50%的病人用常規腦電圖不能查獲癲癇波。爲了提高癲癇腦電圖的陽性率,採用適當的誘發方法,能使癲癇患者在發作間歇期癲癇波形的檢出率達80%~90%,剝奪睡眠誘發法就是其中的一種。
所圍剝奪睡眠的方法,即對病人禁止睡眠,對成人一般禁睡24~48小時,通常爲36小時;兒童禁睡時間較短,一般爲5~8小時。禁睡期間停用抗癲癇藥,禁止使用興奮藥物及咖啡茶水等興奮物質,可進早餐,在上午進行檢查,同時要注意患者在腦電圖描記過程中不能入睡。
剝奪睡眠誘發癲癇波的出現率差別較大,最低者佔6.9%,最高者達83%,一般在30%~50%之間。有臨牀學者曾對68例常規腦電圖(EEG)正常有癲癇病史的患者進行剝奪睡眠誘發實驗的EEG檢查,部分患者進行睡眠週期的EEG描記。結果顯示:68例中患者中,3例正常,12例輕度異常,41例中度異常,12例高度異常;68例中經剝奪睡眠誘發出癇性放電者48例,陽性率70.6%。因此,剝奪睡眠誘發實驗是一有效活化試驗,可明顯提高癲癇EEG的診斷率。如剝奪睡眠和睡眠腦電圖合併應用,其癲癇波的出現率會達到80%以上。
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