試管嬰兒移植要選擇第幾代 第幾代試管嬰兒最好
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現在有很多不孕不育的夫婦到泰國試管嬰兒醫院進行試管移植,但對於試管他們卻瞭解不多,這樣盲目的選擇試管嬰兒真的好嗎?試管嬰兒是指從女性卵巢內取出卵子,在實驗室裏讓它們與男方的精子結合,形成胚胎,然後轉移胚胎到子宮內,使之在女性子宮內着牀、妊娠的過程。
目前將試管嬰兒技術通俗地歸類爲第一二三代試管嬰兒技術,那麼這第三種技術各有什麼不同,您適合那個方案呢?
第一代試管嬰兒(IVF)
第一代試管嬰兒就是取出並洗滌精子,去除質量不好的精子,然後取出卵子,並使卵子和精子在體外的特定條件下進行培養。
如果幸運,精子和卵子將結合並分裂成受精卵併發育成胚胎。胚胎培養到第三天,胚胎學家會選擇8個細胞的胚胎並移植到體內。
一般認爲8細胞的胚胎生命力最強,成功的機率也越大。如果沒有8細胞的胚胎,胚胎學家可能會決定選擇6細胞或者10細胞的胚胎進行移植,但是這些胚胎的成功率就降低。
也有一些中心選擇囊胚移植,所謂囊胚移植就是將胚胎培養到第5天,這樣胚胎會繼續發育,成爲更爲成熟的胚胎形式。但是並非所有的胚胎都能培養成囊胚,因此大多數中心都選擇第三天胚胎移植。
第一代試管嬰兒技術一般適用於女性因素導致的不孕:
(1)女方各種因素導致的卵子運送障礙,如雙側輸卵管阻塞、輸卵管缺如、嚴重盆腔粘連等輸卵管喪失功能者;
(2)排卵障礙:難治性排卵障礙經反覆常規治療,如反覆誘發排卵或結合宮腔內人工授精治療後仍未獲得妊娠者;
(3)子宮內膜異位症:子宮內膜異位症經常規藥物或手術治療仍未獲得妊娠者;
(4)免疫性不孕與不明原因不孕:反覆經宮腔內人工授精治療或其他常規治療仍未獲得妊娠者等情況。
第二代試管嬰兒(ICSI)
即卵細胞漿內單精子注射技術,是將單個精子通過顯微注射的方法注入卵母細胞漿內,從而是使精子和卵母細胞被動結合受精,形成受精卵並進行胚胎移植達到妊娠的目的。它的優勢是可以讓少量的或者功能異常的精子與卵細胞結合,從而達到受精的目的。缺點是採取了一種“人爲包辦性,強制性”的結合方式,所以缺乏自然選擇的過程。對於胚胎來說,ICSI是一種侵入性治療,所以僅限於有必要者。主要適用於以下男性不育患者。
(1)嚴重的少弱畸精子症;
(2)不可逆的梗阻性無精子症,通過手術方式獲取的精子。
(3)常規試管嬰兒受精失敗,或受精率極低;
(4)精子功能異常等情況者。
第三代試管嬰兒(PGD)
稱爲植入前胚胎遺傳學檢測技術,指利用一代或者二代試管嬰兒技術體外受精的胚胎,取部分細胞進行基因檢測,排除致病基因的胚胎後再進行移植,以達到子代基因正常的技術。適應於
(1)夫妻雙方或一方染色體數目或結構異常的患者;
(2)夫妻一方爲性連鎖遺產病的攜帶者(例如血友病、假肥大性肌營養不良);可進行基因診斷的單基因病患者或者攜帶者等.
(3)不明原因性多次不良孕產史,及試管嬰兒反覆種植失敗患者。
通過以上的瞭解,我們可以得知:對於是否通過試管嬰兒技術助孕,以及具體方案的選擇是有嚴格的適應症,當然有時候醫生會根據患者具體情況不拘泥於一種或幾種方案的選擇,但並非大家常規所理解的:最新的技術一定是最好的,二代一定就比一代成功率高等等。所以選擇試管助孕,記住一句話就能很好地理解:自然的,纔是最好的;因爲他們的問題比較複雜,所以醫生建議更高端的技術去解決。
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