優先剖腹產的情況有哪些 孕婦哪些症狀應該剖腹產
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一般而言,「自然產」仍是多數孕婦選擇的生產方式,除非遭逢某些特別的生理狀況,纔會在醫師建議下考慮「剖腹產」;或亦可能因個人、家庭等因素,而選擇剖腹生產。那麼在孕期的時候孕婦的身體狀況很重要,下面本站的小編爲大家分享優先剖腹產的情況有哪些,孕婦哪些症狀應該剖腹產大家一起來看吧。
官方站點數據指出,若選擇剖腹產的孕婦想要申請健保給付,需符合下列任一情況:
1.胎兒窘迫(需附胎兒攝像頭報告)。
2.產程進展不良。
3.產前出血(如:前置胎盤、胎盤早期剝離)。
4.胎位不正。
5.臍帶脫垂。
6.催生失敗者。
7.生殖道皰疹者。
8.前次剖腹產(請註明前次剖腹產之理由)。
9.先前有子宮手術者。
10.陰部或陰道長尖形溼疣。
11.胎兒先天不正常可治療者。
12.子癇前症(包含:子癇症等等)。
13.嬰兒體重<1,500公克(限有NICU設備者)。
14.骨盤畸型。
15.胎兒超聲波預估體重過重>4,000公克。
16.胎頭骨盆不對稱。
17.難產(如:子宮肌瘤、卵巢腫瘤)。
18.主要內科併發症。
19.經診斷爲HIV(+)者。
20.其他特殊適應症,但須詳細說明。
基本上,婦產科醫師大多會依據這20項適應症,評價孕婦是否有剖腹產的必要。王樂明醫師表示,整體來看,這些適應症可歸納爲「母體」和「胎兒」2大類狀況,分別說明如下。
前述剖腹產適應症中,近一半與母體相關(本身是否有症狀、子宮問題等等)。
本身症狀
如果母體本身有些狀況,則可能會對自身(孕期或產程)、胎兒等造成不同的影響。舉例來說,當母體患有生殖道皰疹或陰部或陰道長尖形溼疣時,若採取自然生產,則胎兒在通過產道時,被這些症狀感染的可能性會偏高。
另外,若孕婦被檢測出罹患HIV,可能透過胎盤或產道垂直傳染給胎兒,因此,除了需按醫囑接受治療外,一般也會建議採取剖腹生產。
若母體骨盤畸型,則可能不容易順產,因而多會建議剖腹產。如果孕婦有心臟病、氣喘等內科疾病,在分娩過程中,可能無法順利「用力」生產,因而也有較高機會可能選擇剖腹生產。
子宮問題
子宮是孕育胎兒的重要環境,若有問題,將危及胎兒發育、甚至是性命,必要時將可能採取剖腹生產方式,如:前次剖腹產(子宮有傷口,有生產風險,例如:破裂)、先前有子宮手術(曾進行過肌瘤手術,有生產風險,例如:破裂)、子宮肌瘤(可能有難產風險)等等。
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