孕期血常規檢查怎麼看貧血 孕期貧血吃什麼好
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孕期在進行血常規檢查的時候其實也可以檢查出隱藏性的貧血,有的孕婦覺得血常規檢查是浪費錢,並且還痛完全不想做。其實孕婦做血常規檢查是非常有必要的。下面本站的小編爲大家分享孕期怎麼看貧血,大家一起來看孕期貧血吃什麼好吧。
主要看平均紅細胞體積(MCV),分爲大細胞貧血,正細胞貧血以及小細胞貧血
大細胞貧血:MCV大於100fl,見於巨幼細胞貧血、肝病貧血、甲狀腺減退貧血、少數再障等。醫生會讓你繼續這些方面的檢查,如葉酸、維生素B12測定、肝炎、甲狀腺功能等,以順藤摸瓜,找出造成貧血的潛在原因。
小細胞貧血:MCV小於80fl,見於缺鐵性貧血、慢性病貧血、地中海貧血、鐵粒幼細胞貧血,醫生會讓你繼續檢查鐵指標如鐵蛋白、地中海貧血三項、甚至骨髓。
正常細胞貧血:包括大部分溶血性貧血、再障、腎性貧血、急性失血性貧血、系統疾病貧血等。進行相關檢查。
此外,網址紅細胞計數可判斷紅細胞代償能力,而外周血圖片,除了可直接觀察紅細胞形態外,還能夠發現白細胞和血小板質和量的異常,有助於排查其他相關血液病。
而骨髓塗片和活檢,則可以觀察骨髓增生程度,各系列比例;是否寄生蟲等,骨髓穿刺檢查對身體無害。
同時,其他檢查如肝腎功能,鋇餐,內鏡,免疫學,病理等也是貧血等血液疾病診斷檢查過程中非常關鍵的手段。
貧血會嚴重影響患者的體能、精神狀態和生活質量,因此,察覺自己貧血後,一定要儘早到正規醫療機構檢查,排查血液疾病,積極診治。
1、懷孕後血容量增加,但血漿要比紅細胞增加得多,血液被稀釋,所以,孕婦需要比一般人吸收更多的鐵,來爲額外增加的血液量合成血紅蛋白。沒有懷孕的女性每日需鐵約1毫克,而到了孕後期需鐵量增加了4倍。
2、由於孕期妊娠反應,孕媽常會出現孕吐或食慾不振的現象,胃液分泌不足,大大降低鐵的吸收率。
3、孕婦除了要滿足自身對鐵的需求,還要一部分鐵來滿足發育中的寶寶和胎盤的需要,這時候如果鐵沒有得到額外補充,很容易就會發生貧血。
4、和孕婦自身的情況有關,懷孕開始時就沒有儲存足夠的鐵,再加上挑食、偏食等,影響鐵物質的吸收。
剛纔所說的是缺鐵性貧血,孕期還有一種比較常見的貧血:巨幼細胞性貧血,它是由於葉酸攝入不足所導致,有些和維生素B12缺乏也有關係。懷孕後,準媽媽的身體對葉酸的需求量由孕前50~100微克增加到150~300微克,加上妊娠期葉酸從尿中的排出量增加,如果動物肝臟和新鮮蔬菜進食得少,就更容易缺乏葉酸,引發葉酸缺乏性貧血。
孕檢發現貧血後,只需檢查血中鐵蛋白及葉酸、維生素B12的水平即可明確貧血的類型,治療就是針對缺乏的營養元素加以補充就可以了。
還有一種情況要警惕:地中海貧血。有一部分準媽媽孕檢一直有貧血,甚至懷孕之前就有多年的貧血病史了,血液檢查鐵蛋白及葉酸、維生素B12的水平又無異常。這時候就不能大意了,需要去血液病專科進行地中海貧血的篩查及基因診斷,以避免下一代患兒的發生。地中海貧血是一種遺傳性疾病,補充鐵劑等營養元素也無法改善貧血,一般來說,如果父母屬同一類型的地中海貧血患者,便有可能生下重型貧血患兒。
(1)妊娠期
①加強孕期保健,納入高危孕婦管理,定期產科檢查。
②提供與貧血相關的知識,指導孕期的飲食,多食含鐵質豐富的食物,如瘦肉、動物肝、蛋類及綠葉蔬菜。食物品種多樣化,糾正偏食習慣。
③補充鐵劑的方法和觀察,飯後服用,與維C同服可促進吸收,服藥同時禁飲濃茶、咖啡、牛奶。用藥期間,每日飲水量2000ml左右。注意口腔及胃腸道反應和療效。
④評估貧血程度,每月檢查血紅蛋白、紅細胞等,指導其休息與活動。血紅蛋白<60g/L,應臥牀休息;血紅蛋白>80g/L,可戶外活動,觀察活動後有無缺氧徵象。
⑤預防感染,注意口腔及個人衛生。
(2)分娩及產褥期:除提供常規產科護理外,還應做如下工作。
①嚴密監測母兒狀態,監測心功能,間歇性吸氧。
②鼓勵產婦進食高蛋白和高維生素飲食。
③備好新鮮血和新生兒急救的物品。
④陪伴產婦,給予產婦精神上支持和心理上安慰,樹立信心,緩解分娩疼痛,促進產程。
⑤產後及時使用宮縮藥,預防產後出血。極度貧血或併發心血管疾病者不宜餵母乳。
1)吃一些補鐵的動物性食物:
比如動物內臟,如肝、心等;紅色的瘦肉,如牛、豬、兔肉等;還有動物的血……這些食物的含鐵量高,且爲血紅素鐵、易吸收。
但切記不可過量,如果高蛋白攝入過多,再加上肉類食物烹飪容易多鹽,會導致水腫,容易出現孕期腿腳浮腫的狀況。動物內臟每週吃1-2次即可,每次2兩左右,低鹽。
2)多攝入富含維生素C的新鮮蔬果:
花椰菜、彩椒、西紅柿、橙子、草莓、獼猴桃等蔬果富含維生素C,維生素C可以促進非血紅素鐵還原成二價鐵,並與之結合生成可溶性物,有益於鐵的吸收,因此,最好是富含鐵的食物和富含維生素C的蔬果一起搭配食用。
比如吃飯時可以拌一盤蔬果沙拉,飯後吃點水果等,效果都不錯。值得注意的是,菠菜雖富含鐵,但要先焯過之後再食用,否則菠菜葉子中含有的草酸,會影響到鈣質的吸收。
3)多食富含維生素B12和葉酸的食物:
維生素B12和葉酸是合成血紅蛋白必須的物質,攝入量充足可保證紅細胞的正常增長,葉酸還可預防胎兒神經管畸形。維生素B12主要存在於肝臟、肉類和海產品等動物性食物中,而葉酸廣泛存在於各種動物肝臟、豆類以及綠葉蔬菜中。
4)使用鐵鍋:
用鐵質鍋具炒菜,鍋裏的無機鐵會溶解到菜中,比有機鐵更容易被人吸收,是很好的補鐵方式,大家可別光欽慕不粘鍋這類新式廚具,而放棄了咱們傳統的好東西哦。
5)補充鐵劑:
如果是中度以上貧血,建議孕媽咪們還是老老實實按醫生囑咐,服用鐵製劑,先把貧血症狀改善後,再考慮食補比較好。
鐵製劑一般對胃的刺激比較大,醫生會建議你在飯後服用,而且鐵製劑還很容易引起便祕。
另外,服用鈣劑前後1小時不可補鐵,否則兩者易反應成難溶性混合物,降低對鐵的吸收,牛奶和一些中和胃酸的藥物也會影響鐵的吸收。
孕期貧血除服鐵劑外,服用小劑量的葉酸(每日400ug)不僅有利於預防貧血,還有利於預防先天性神經管畸形和先天性心臟病。
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