胎位不正只能剖腹產了嗎 怎麼讓胎位不正順產
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發現胎兒不正是很不利於順產的,而不少的準媽媽不是很願意手術,也就是剖腹產,那麼胎位不正可以順產嗎,胎位不正可以調整回來嗎,相信準媽媽們特別想知道剖腹產胎位不正怎麼辦的答案,本站小編爲大家解答。
1.正常胎位——頭位:指的是胎兒身體最靠近子宮頸的部分,最先出來的部分,一般正常生產都是頭先下降出來,稱之爲“頭骨先露”,或是“頭位”(vertex)。
2.臀位:如果寶寶屁股在最下面呈坐姿狀,稱之爲“臀位”,而臀位還可根據胎兒腳的位置再細分爲伸腿臀位(Frank breech)(兩腿向上伸直到頭部)、完全臀位(Complete breech)(盤腿而坐)、足式臀位(Footling breech)(其中一腿或兩腿下伸,變成腳最低)。
3.膝位:雙膝彎曲稱爲全膝位。
4.足位:此狀況是最難以經產道分娩的姿勢。
5.肩膀位:當寶寶軸位是橫位時,則其先露部位爲肩膀,稱之爲“肩膀位”。
6.顏面位:另外有些寶寶雖然頭在下面,但是頭卻向後仰伸,以致於以臉部面對子宮頸口,先露部位爲臉,稱之爲“顏面位”。
7.複合位:最後一種是胎兒的身體有兩個部分同時爲先露部位,例如在胎頭旁邊伸出一隻手,和頭一起生出來,稱之爲“複合位”。
正常子宮呈梨型,也就是下面靠子宮頸處較小,而上面子宮頂空間較大,所以胎兒足月時自然而然會順着子宮形狀頭朝下,臀部與會活動的雙腳則在空間較大的子宮上端,形成“頭位”。至於胎位不正會發生,則必須考慮到子宮形狀、羊水多寡與胎兒大小,所以胎位不正的發生率,在不同妊娠週數並不相同。
胎位不正一般指妊振30周後,胎兒在子宮體內的位置異常,較長見於腹壁鬆弛的孕婦和經產婦。由於胎位異常將給分娩帶來程度不同的困難和危險,故早期糾正胎位,對難產的預防有着重要的意義。
小編建議
發現胎兒胎位不正時,醫生會跟孕婦商量如何選擇最佳的生產方式,如果經過調整,胎兒轉爲頭位,陰道生產方式是首選,如果調整不回來,胎位不正剖腹產可能是較爲安全的分娩方式,醫生會分析利弊,讓母親、家屬及醫生共同做出選擇。
方法一:做膝胸臥位來糾正,每天早晚各1次,每次做15分鐘,連續做1周,每週檢查一次胎位,看是否轉正。具體姿勢是:在硬板牀上,胸膝着牀,臀部擡高,大腿和牀垂直,胸部儘量接近牀面。做前要空腹、鬆開褲帶。
方法二:用艾條灸兩小腳趾外側趾甲角旁0.1寸處的至陰穴,每日1次,每次15-20分鐘,連續做1周。注意,艾條離皮膚不要太近,以免燒傷皮膚。
以上兩種方法可合併使用,如無人幫助,可一先一後運用,如有人協助,可同時進行。
如果這兩種辦法都不見效,到妊娠34周後,由醫生檢查確定是否可行從外部進行倒轉。如仍無效,醫生可根據孕婦的具體情況決定分娩方式,不一定都要行剖宮產,可根據骨盆大小、胎兒大小、胎位不正的類型、產力及產次等情況決定分娩方式。
胎位不正嚴重影響分娩的方式,一般來講,只有頭位的寶寶纔可以順利分娩,其他胎位對於順產都有一定的風險,那麼準媽媽在懷孕晚期胎位不正能順產嗎?嚴格說來,在過去沒有剖宮產手術這個技術的時候,準媽媽必然只有順產這一種方式分娩新生寶寶,只不過胎位決定分娩的順利情況。現在每家只有這麼一個寶貝,大家都不希望懷胎十月的辛苦最後因爲分娩的方式而付之東流。
在準媽媽及其家庭對胎兒的關心度及要求零失誤的壓力下,剖宮產是挺不錯的選擇。剖宮產胎兒的安全度,高於陰道生產的不確定性。其實,第二胎以上,沒有剖腹產的準媽媽,在胎兒不大,準媽媽本身也沒有併發症的情形下,臀位也就是“純臀位”沒有直立腿的情形,在產程正常時,還是可以考慮順產。
妊娠28周以前,由於羊水相對較多,胎寶寶又比較小,在子宮內活動範圍較大,所以位置不容易固定。妊娠32周以後,寶寶生長迅速,羊水相對減少,此時胎寶寶的姿勢和位置相對固定。所以在孕32周以後,如果寶寶還是“胎位不正”就基本上等於確定了,當然也不排除極少數胎寶寶來個“意外之舉”。所以胎位不正最合適的糾正時間爲孕30-32周之間。在妊娠7個月以前,胎位不正還可能轉正。如果妊娠8個月,胎位仍未轉正,就需要矯正胎位了。
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