幼女患陰道炎多與外陰炎並存
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幼女患陰道炎多與外陰炎並存。幼女外陰發育差,缺乏雌激素,陰道上皮抵抗力低,容易感染。常見病原體有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等,滴蟲和念珠菌也會感染。
病原體可以通過生病的母親、保育員或幼兒園兒童的衣服、浴室、手等傳播,衛生不良、外陰不潔、大便污染或直接接觸污染物。另外,外陰損傷或劃傷,特別是章魚感染時引起炎症。另外,也可以誤放異物在陰道內引起。
由於大量的膿性分泌物刺激,外陰癢,患兒哭鬧不安,用手抓住外陰。檢查發現外陰、陰莖紅腫,表面破裂,尿道口和陰道口粘膜充血、浮腫,小陰脣粘連,陰道流出膿性分泌物。陰道分泌物可用於塗層檢查或培養,尋找病原體,注意陰道有無異物。
治療原則是保持外陰清潔、乾燥、減少摩擦,在陰道內滴入與病原相應的原藥。如果有異物,必須取出。另外,可同時口服已烯雌酚0。1mg,每晚1次,共服用7~14天,注意烯雌酚的用量不要過多,不要引起子宮內膜增生,停藥後脫落引起陰道出血。
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