壓力性的尿失禁是什麼原因來的 盆底鍛鍊能改善嗎?
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最常見的尿失禁形式是壓力性尿失禁,在增加腹壓的活動期間,如咳嗽、打噴嚏、笑聲、舉重物體時,腹壓增加可壓迫膀胱,打開尿道引起尿流失。壓力性尿失禁最常見的原因是盆底肌和結締組織減弱,這些結構支撐膀胱,其有效性可能受到妊娠、分娩和更年期的影響。
女性壓力性尿失禁的原因是什麼?
1、妊娠:妊娠期激素變化和嬰兒額外體重和壓力減弱。如果寶寶體重超過4公斤或者在分娩過程中使用器械,那麼盆底肌在分娩的時候也可能會變弱,尤其是在長時間的分娩階段。女性在懷孕期間和產後經常出現一定程度的尿失禁。懷孕期間沒有失禁的女性也有可能在出生後開始漏尿。實際上,懷孕期間沒有失禁問題的女性中,30%以上的女性出生後會出現某種形式的膀胱泄漏。
2、更年期:更年期下降雌激素水平可能導致尿道口失調,影響閉合壓力。雌激素水平下降也會降低盆底肌的彈性,因此可能會加重現有肌無力。
3、其他:超重或肥胖會導致壓力性尿失禁,因爲骨盆底部的肌肉被迫承受更重的負荷。盆底無力也可能是由於便祕或慢性咳嗽引起的緊張。因此,吸菸與壓力性尿失禁有關。因爲吸菸者經常患慢性咳嗽。還發現一些女性有盆底無力的遺傳傾向。
尿失禁可以通過盆底鍛鍊改善嗎?
盆底鍛鍊又稱凱格爾鍛鍊,盆底鍛鍊旨在通過積極收緊和間隔提高盆底肌肉來增強盆底肌肉。充分活化的盆底肌有助於支撐膀胱、子宮和腸道,使尿道括約肌能夠正常運行。這些練習旨在鍛鍊這些肌肉,有助於控制膀胱和腸道。
患者可坐、站或躺時進行盆底鍛鍊,所需運動次數取決於患者現有盆底肌力。注意顯著改善可能需要2-3個月。和任何鍛鍊計劃一樣,女性應該通過逐漸增加收縮次數開始,女性應該定期鍛鍊。同樣重要的是激活患者盆底肌,作爲良好的坐姿和站立姿勢的一部分,以及在患者盆底施加向下壓力的活動前。
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