產褥感染如何治療有效,絕對不能錯過的治療方法
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產褥感染是我們應該重視的疾病,其出現嚴重威脅女性健康,我們生病後必須積極治療,同時也要護理生活和飲食。
產褥感染治療
1、一般治療:加強營養,給予足夠的維生素,如有嚴重貧血或患者虛弱,可輸血或血白蛋白,提高抵抗力。產婦應取半臥位,有利於惡露引流和炎症侷限於骨盆內。
2、抗生素治療:開始根據臨牀表現及臨牀經驗選用廣譜抗生素,待細菌培養和藥敏試驗結果再作調整。抗生素的使用原則:在選擇廣譜抗生素的同時,可以使革蘭陽性菌的陰性菌、需要氧菌和厭氧菌的抗生素髮揮作用。一般來說,青黴素和甲硝唑的聯合應用優先,頭孢類抗生素抗菌譜廣,抗菌作用強,腎毒性小,優先。應用抗生素48-72小時,體溫不持續下降,應立即進行相應檢查,尋找病因,適當更換抗生素的給藥量充足,保持血藥的有效濃度。中毒症狀嚴重者,同時短期給腎上腺配置激素,提高機體應激能力。
3、中醫治療:根據患者情況辯證選擇活血化瘀中藥治療,方用五味消毒飲合生化湯、大黃牡丹皮湯加味或清營湯等對症治療。
4、引流順暢:會陰部感染應立即拆除傷口風險,有利於引流。每天至少坐兩次浴。抗生素治療48-72小時後,體溫仍未下降,腹部症狀、體徵無改善,應考慮感染擴散和膿腫形成。如有盆腔膿腫形成,保守治療無效時,應考慮手術治療。膿腫部位低的,可以通過後穹頂穿刺抽出膿液或後穹頂切開排出膿的膿腫部位高的,必須進行剖腹手術。如果會陰傷口或腹部傷口感染,應切開排水。
5、血栓靜脈炎的治療:
(1)凝結治療,侷限性淺靜脈炎者一般不需要凝結治療,應廣泛或進行性淺靜脈炎和深靜脈血栓凝結治療。疼痛嚴重者,給予止痛劑治療。有炎症者可給予抗生素治療,化膿性血栓性靜脈炎應給予大量抗生素治療。
(2)發生血栓性靜脈炎的人,臥牀不起,擡起身體30°,疼痛和浮腫消失。給予局部熱敷、熱敷等治療。
產褥感染護理
1、多休息:新母親必須保證充分的休息,身體無法忍受的話,可以把照顧嬰兒的任務交給家人,儘快恢復體力。同時加強嬰兒護理、乳房護理,不能哺乳時應協助教會人工擠奶。
2、定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,並記錄之。取半臥位,採用平臥位,炎性滲出液勢頭下降,限於骨盆最低位置,不利於儘快恢復,可能擴散感染。另外,半臥位有助於恢復子宮。
3、多喝水:補充水分對已經生產牀墊的熱量和排尿不良的新母親非常重要。最好每天補充攝000毫升左右的水。
4、清潔衛生:產後惡露持續一段時間,新母親更換衛生墊和內衣,特別是會陰有傷口的新母親,廁所後最好用溫水清洗會陰部,減少感染。
5、傷口乾燥:保證傷口乾燥清潔,洗臉時要注意口腔護理、皮膚護理、會陰護理等,以免感染惡化。同時,密切觀察惡露的顏色、量和氣味,如有異常,立即通知醫生。
6、適度營養:產後新母親在哺乳、恢復體力的同時,也能提高抵抗力,要加強營養補充,但不要過度補充,飲食要清爽,不要油膩。
7、不要着急親熱:產後性生活容易損害新母親的身體,一般產後再診後,醫生確認身體恢復後,可以恢復性生活。
產褥感染飲食注意事項
1、哺乳者禁止大麥及其產品:大麥芽、小麥乳精、小麥芽糖回奶作用,產後哺乳期應禁止飲食。同時,大麥芽也是製造啤酒的主要原料,所以不喝啤酒。
2、避免吃油膩的食物:產後胃腸張力和蠕動弱,油膩的食物如肥肉、板油、油、花生等儘量少吃,以免消化不良。
3、忌食辛辣燥熱之物:產後大量失血、出汗,加之組織間液也較多地進人血循環,故機體陰津明顯不足,而辛辣燥熱食物如辣椒、胡椒、咖喱、芥末、茴香、炒瓜子、炒花生、大蒜、韭菜、油條、大餅、花椒及各種經過油中煎炸、火中烤炙、炒乾的食物,均會傷津耗液,加重口乾、便祕、痔瘡等症病情。
4、忌食生冷之物:產後孕婦的脾胃功能尚未完全恢復,過於寒涼的食物會損傷脾陽,影響消化。中醫一直有“產前清潔,產後溫度好”“產前多實,產後多虛”的古訓。也就是說,懷孕期間因爲胎氣的胎熱很重,所以吃藥必須清涼。產後身體百節空虛,惡露容易瘀傷,藥食必須溫暖,不僅要冷,柿子、梨、西瓜、冬瓜、苦瓜、甜瓜、綠豆、白。卜、百合、蚌肉、田螺、螃蟹、轉子、鰻魚等寒性食物應該避免。同時,還應避免各種冷飲、冷飲、冷拌菜(如蘿蔔、水母、冷粉、蔥豆腐等低溫食品。
5、避免吃硬的粗糙和酸性食物:產後身體各部分弱,需要恢復過程,其間身體容易受損。例如,硬的粗糙和酸性食物會損傷牙齒,產婦將來會留下牙齒容易疼痛的遺患。比較堅硬的食物,如堅果類幹炒花生、瓜子、核桃、香槐、松子、蠶豆、大豆、栗子、腰果等比較粗糙的食物,如芹菜、竹筍、竹筍、竹筍、冬筍、韭菜、鹹菜、空心菜等酸性食物,如酸醋、新鮮山楂、檸檬、橙子、橙子、柚子、桑果、芒果另外,牛肉、牛筋、牛肉乾燥、水母皮、螺母、墨魚等韌性強、難以咀嚼的食物也應儘量避免食用。
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