絨毛膜應對症治療,日常飲食注意6點
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絨癌是一種嚴重的疾病,也是我們需要重視的疾病之一,生病後必須立即合理治療,同時也要注意日常生活的護理。
絨毛膜癌治療
1、藥物治療:
(1)療程長度:療程長毒性大,療程短療效差。因此,一個療程一般最好是8~10天。
(2)給藥方法:同一種藥,給藥方法不同,作用也不同,肺轉移患者用靜脈給藥方法,消化系統給患者口服藥方法,肝轉移患者用門靜脈給藥,治療效果好。
2、手術治療:證明化學藥物治療有很多效果後,手術治療比過去不重要,但在某些情況下,如病竈大,化學治療不能完全征服或治療過程中預計HCG下降緩慢的子宮穿孔肝內轉移爐出血等,爲了拯救患者的生命,手術仍然是治療絨毛膜癌的重要方法。一般行次廣泛的子宮切除和雙側附件的大網膜、子宮旁靜脈叢和卵巢靜脈叢切除。
3、放射治療:絨毛膜癌和惡性葡萄胎對放射治療敏感。肺、骨盆、腹腔等孤立病竈,手術困難或多個療程化療消失不明顯者,可考慮放射治療,用60鈷或深x射線照射,腦轉移者可以全腦照射,不能切除的陰道轉移結節也可以用激局部治療。絨毛膜癌的適當劑量爲3000~4000cgy/3~4周,惡性葡萄乾爲2000~3000cgy/2~3周。
4、轉移竈的治療:
(1)外陰及陰道出血的處理:轉移瘤未破潰,除5-Fu靜滴外,可加用5Fu250~500mg轉移瘤內注射。隔2~3天注射一次,至轉移瘤明顯縮小爲止。若轉移瘤已破潰出血,可用紗布條壓迫止血,或紗布條上塗上無菌出血藥物,如雲南白藥也有效。如經過以上方法仍不能止血時,可考慮手術切除或縫合。
(2)腹腔內出血的處理:如有急性明顯腹腔內出血時,應立即剖腹手術,切除子宮。術後繼續全身化療。
(3)腦轉移處理:
①全身化療。優先藥物是常用的5-Fu和ksm聯合化療
②對症治療,使化療發揮作用,降低顱內壓力的甘露醇和山梨醇250m1、4~6小時一次,30分鐘內滴下來
③鎮靜控制痙攣,使用穩定、巴比妥、杜冷丁等藥物
④防止併發症昏迷、痙攣、咬傷、吸入性肺炎等
絨毛膜癌注意事項
1、提供信息,提高自信:傾聽患者的恐懼、不適和疼痛。讓患者表達悲傷,給予同情。護理人員爲患者提供正確的疾病及其治療知識。運用溝通交流技巧,鼓勵患者克服化療不良反應,爲患者提供溝通和活動機會,參加一些娛樂活動,增強自信,認識自己的價值。
2、減輕不適:化療過程中出現的化療副反應,應積極採取措施,減輕症狀,儘量滿足患者的合理要求。
3、嚴格觀察腹痛和陰道出血情況:出血多觀察生命體徵,記錄出血量。陰道大量出血或劇烈腹痛經常伴有腹腔出血,應立即通知醫生,做好手術準備。
4、治療合作:接受化療的人給予化療護理。手術人員按腹部手術護理。轉移竈症狀出現時,按相應的護理。
5、注意健康教育:注意鼓勵病人進食,有轉移竈症狀出現時,應臥牀休息,待病情緩解後再適當活動。節制性生活並落實避孕措施,有陰道轉移者嚴禁性生活。
絨毛膜癌飲食
1、飲食要全面,品種豐富,如各種蛋白質、脂肪、碳水化合物、各種維生素、礦物質和微量元素等。
2、多吃新鮮蔬菜、水果、蘋果、橘子、梨、油菜、荊菜、白菜、胡蘿蔔等。
3、飲食清淡,不吃羊肉、蝦、螃蟹、鰻魚、鹹魚、黑魚等發物。
4、多吃有抗癌作用的食物,如蘑菇、黑木耳、抗癌食物。
5、多吃含維生素c和e的食物:維生素c和e具有阻止細胞惡化和擴散、增加上皮細胞穩定性的作用。據專家介紹,維生素c還可以防止放射損傷的一般症狀,提高白細胞水平的維生素e可以促進細胞分裂,延緩細胞老化的維生素B1可以促進患者的食慾,減輕放射治療引起的症狀。因此,應該多吃含有豐富維生素的食物、芝麻油、穀類、豆類、動物內臟等。
6、適量飲食糖類,補充熱量。大量放射治療的患者可以破壞體內的糖代謝,糖原急劇下降,血液中乳酸增加,無法再利用胰島素功能不足。補充葡萄糖的效果很好,還應該多吃蜂蜜、米、面、土豆等糖分豐富的食物來補充熱量。
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