卵巢癌手術後能活多久,四大護理最重要
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卵巢癌是一種嚴重的疾病,其出現對患者的危害比較嚴重,生病後最常見的治療方法是手術治療,需要手術後各方面的預後工作。卵巢癌手術後能活多久?卵巢癌對女性來說並不陌生。因爲卵巢癌是女性生殖器官中最常見的惡性腫瘤之一,其發病率僅次於宮頸癌和子宮癌。但卵巢癌死亡者佔婦科腫瘤的首位,嚴重威脅婦女生命。卵巢癌的病因還不清楚,其發病可能與年齡、生育、血型、精神因素和環境等有關。
卵巢癌手術治療仍是優先治療方法。但是,患者接受治療後,經常懷疑卵巢癌手術後能活多久由於術後可能出現復發或轉移,治療較難,預後極差,故患者和家屬極其關注術後的生存期問題。其實對於這個問題並不能一概而論,因人而異,卵巢癌手術預後受多方面因素影響,如癌腫臨牀分期、組織學類別、分化程度,患者年齡,手術方式的選擇等。
卵巢癌預後受影響因素
1、病期:卵巢惡性腫瘤與其他惡性腫瘤一樣,早期治癒率較高,預後好;晚期生存率明顯下降,預後差。由於卵巢癌的早期診斷問題未獲解決,初診病例已有轉移者往往超過70%,這是導致卵巢癌的療效差的主要原因。
2、病理組織類型:卵巢惡性腫瘤的病理組織學的分類較複雜。不同的組織類型的腫瘤各具其特有的生物學特性,因此與預後有一定的關係。一般來自性素間質的卵巢癌預後最好,上皮性卵巢癌次之,生殖細胞惡性腫瘤預後最差。各類型中以顆粒細胞瘤,無性細胞瘤預後較好。囊性腺癌優於實質性腺癌,粘液性囊癌優於漿液性囊癌,胚胎癌、內胚竇瘤和惡性畸胎瘤預後最差。但是,隨着對各種卵巢癌生物學行爲的理解和治療手段的發展,病理組織類型對預後的影響可以改變。以前對未成熟腫瘤生物學行爲的研究和化療方案VPB對生殖細胞性卵巢癌的應用,有可能改變預後。臨牀實踐證明,部分卵巢惡性腫瘤經治療復發,多次手術和化療,仍可取得良好預後。因此,正確識別卵巢癌的組織學類型,掌握各類臨牀生物學行爲是改善預後的途徑之一。
3、病理組織學分級:許多研究都證明,卵巢惡性腫瘤的組織分化程度與預後有獨立的關係。卵巢惡性腫瘤種類繁多,目前卵巢癌組織學分水平不同,複雜,但腫瘤組織分化程度好的預後好,分化程度差的預後差。
4、殘留癌竈腫塊大小:晚期卵巢癌常採用綜合治療手段。一般手術切除癌症後補充化療和放射治療,其生存率與手術切除癌症後殘留癌症爐的體積大小密切相關。臨牀資料證明,手術切除後輔助化療和放射治療殘留的癌爐最大體積直徑小於2cm的,生存率高,直徑超過2cm的生存率低。
5、卵巢癌術後治療:卵巢癌頑固,手術治療後容易復發,手術後輔助治療手段非常重要,直接關係到患者的生存期。卵巢癌手術只能切除可見的腫瘤,對殘留在血液和淋巴中的癌細胞無能爲力,因此卵巢癌手術後必須進行鞏固治療,尤其是卵巢癌晚期已發生轉移的卵巢癌患者,卵巢癌術後的鞏固治療更爲重要。建議採用中醫治療,中醫中藥可以提高患者機體免疫力,改善機體循環,不僅可以幫助術後患者恢復體力,還可以控制病情發展,減輕患者痛苦,提高生存質量。儘量降低術後復發或轉移的概率,延長術後生存時間。
卵巢癌術後併發症
1、感染:感染少見,多發於腫瘤莖扭轉或破裂等主要症狀,有發熱、腹痛、白細胞上升、腹膜炎等,術後應積極控制感染,定期手術探索。
2、惡性病變:卵巢良性腫瘤惡變多發生於年齡較大,尤其是閉經後患者,腫瘤在短期內科迅速增大,患者感到腹脹食慾不振,腫瘤體積明顯增大,腹水較多,懷疑惡性病變者應立即處理。
3、莖扭轉:莖扭轉常見於婦科急腹症之一,多見於腫瘤莖長、中等大小、活動度大、重心偏向側囊性腫瘤,體位急劇變動時,妊娠初期或產後莖扭轉後,腫瘤靜脈迴流受阻充血,紫褐色或血管破裂出血,動脈堵塞引起腫瘤破壞感染。急性莖扭轉時患者突然發生下腹劇烈疼痛,嚴重時可伴有噁心、嘔吐、休克。檢查時側腹壁肌緊張壓痛顯着,腫塊張力大,確診後應立即手術切除腫瘤,手術時不得返回扭轉的蒂,應在蒂扭轉部附近夾緊切斷,防止血栓脫落進入血循環。
4、腫瘤破裂:腫瘤破裂是卵巢癌術後常見併發症之一,囊壁缺血壞死或腫瘤侵蝕破裂腸壁引起的自發破裂或壓迫分娩婦科檢查和穿刺引起的外傷性破裂,後囊液流入腹腔刺激腹膜,引起劇烈腹痛、噁心、嘔吐、休克。專家建議,如果患者在檢查時有腹壁緊張、壓痛、反跳等腹腔刺激體徵,原始腫塊會縮小或消失,確診後應立即剖腹檢查並切除囊腫,清洗腹膜。
卵巢癌術後護理
1、心理護理:研究表明,精神樂觀、自信的患者與醫生合作,治療效果好,相反差,患者應保持健康的心理狀態和樂觀情緒,有助於正常內分泌的調節活動,有助於提高卵巢癌的療效。在護理過程中,如果患者表現出悲觀、失落的感情,家屬必須幫助患者調整心情,鼓勵患者,增強自信。
2、飲食烹飪:特別是卵巢癌手術後,臨牀上血氣多,脾胃不振,營養物質不足,身體功能障礙,飲食中要注意適當補充營養、熱量、高蛋白、高維生素食品,調整脾胃功能,激發胃氣,加強後天的基礎。在食物選擇方面,除了牛奶和雞蛋,一般患者多吃新鮮蔬菜、水果、蛋白質和維生素,避免脂肪含量高的食物和辛辣刺激性食物。很多患者在手術後,以及後期、恢復期的患者,很多免疫力都比較差,這是可以配合提高免疫力的產品,手術後服用可以加快身體恢復,減少併發症,主要提高身體免疫力,減少復發和轉移。中藥如人蔘皁苷Rh2,這是人蔘中的精華,首先可以激活整個免疫系統,提高很多免疫因子的活力,達到提高免疫力的效果。特別是含量達到16.2%的幸運膠囊,只有保證一定的含量才能保證更高的效果。
3、生活護理:卵巢癌患者需要重視起居,生活環境適當,運動適當,不能過度勞累,以不感到疲勞爲基準。特別是在長期治療中,要注意休息,保持體力,飲食營養豐富,隨天氣變化增減衣服,避免感染細菌、病毒等,防止感冒等。這是家屬需要給患者提供一個良好的恢復環境,還有人照料。
4、觀察病情:卵巢癌患者要從嚴密觀察病情,特別要注意觀察患者的生命體徵。保持呼吸順暢。嚴密觀察傷口有無滲血、滲液、有無感染等情況,如有異常應立即報告醫生,立即處理。康復期間也需要按時複查,減少復發轉移的可能性,提前發現。
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