異位妊娠的治療原則

宮外孕是指妊娠卵在宮腔以外的任何部位着牀者，習稱爲宮外孕。近年來呈逐漸上升趨勢，對女性危害極大。那麼宮外孕的治療原則是什麼呢？一般來說，目前可以採用手術治療和藥物治療，但具體情況取決於個人的身體狀況和疾病程度。

宮外孕臨牀表現:

1、陰道出血:

陰道出血少量，不規則出血多。

2、月經停止:

輸卵管妊娠流產或破裂前，症狀和體徵不明顯，除短期月經停止和妊娠表現外，還有下腹膨脹的情況。檢查時輸卵管正常或腫脹。

3、腹痛

下腹疼痛，有排便感，有時疼痛，伴有冷汗。破裂時患者突然感到下腹撕裂疼痛，伴有噁心嘔吐。

4、暈厥和休克由於腹腔內急性出血，血容量減少和劇烈腹痛，輕者暈厥，重者休克。

5、檢查

妊娠試驗陽性，超聲波掃描和腹腔鏡有助於診斷。

6、其他症狀

噁心、嘔吐、尿頻。

宮外孕的治療原則:

1、藥物治療

中醫治療仍是我國目前治療輸卵管妊娠的手段之一。優點是免除手術創傷，保留患側輸卵管，治療並存炎症和粘連，恢復輸卵管功能。

中醫根據八綱辨證論治，本病是瘀阻下腹、不通則痛的實徵，以活血祛瘀、止血爲治療方法。主要是丹蔘、赤芍、桃仁，隨症減少。急性出血型加獨蔘湯或附湯血腫塊型加三棱、莪術。

中西醫結合治療時要嚴格把握手術指徵，凡間質部懷孕，嚴重腹腔內出血，保守治療效果不佳，或者胚胎持續生長者應提前手術。

2、手術治療

輸卵管妊娠的治療原則以手術治療爲主，應在確診後立即進行手術。手術方式一般採用全輸卵管切除術。有不育要求的人可以同時結紮對方的輸卵管。對於有生育要求的年輕女性，如對側輸卵管切除或有明顯病變，可進行保守手術，保留輸卵管及其功能。

根據患者全身情況、孕卵着牀部位及輸卵管病變程度選擇術式，如傘端妊娠時行孕卵壓出術，壺腹部妊娠行切開術取出孕卵，峽部妊娠可行病竈切除及斷端吻合術，採用顯微外科技術可提高妊娠率。輸卵管間質部妊娠的處理，可根據病變情況行患側子宮角切除或全子宮切除術。