異位妊娠失血性休克的急救護理
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異味妊娠是指受精卵在子宮意外之外做牀,俗稱異位妊娠,通常表現爲閉經、出血、昏迷休克。宮外孕失血性休克的急救護理是什麼?一般來說,必須做好心理護理、飲食護理、術後護理等。
異味妊娠的發病原因:
1、慢性輸卵管炎症使輸卵管內膜粘連,管腔狹窄,管壁蠕動減弱,卵子進入輸卵管內受精,但受精卵不能返回宮腔。
2、輸卵管發育不良畸形、子宮內膜異位、扎扎後再通,阻礙受精卵的運行,停留在輸卵管內着牀發育。
3、盆腔腫瘤擠壓或牽引,使輸卵管移位或變形,阻礙受精卵通過。
4、受精卵外遊妊娠卵在單側輸卵管受精後,可沿傘端遊向對側輸卵管,由於時間延長,還沒宮腔內具有着牀能力,形成宮外孕。
異位妊娠失血性休克的急救護理:
1、心理護理
病人在痛苦的同時,意識尚清,常表現恐懼、焦慮心理,無子女的患者,擔心術後會影響生育能力,護士應具備高度的同情心和責任感,急病人所急,想病人所想,耐心地開導病人,態度熱情,服務周到,耐心細緻,動作輕柔。使患者對手術有所瞭解,消除恐懼、緊張和焦慮。
2、急救護理
失血性休克的急救給予枕頭平臥,頭部提高15°,頭部偏向一側,立即清除鼻腔、口腔和呼吸道分泌物、嘔吐物,保持呼吸道暢通,患者意識不清,煩躁不安立即吸氧患者失血多,有效循環血量減少,機體組織血氧供給不足,高濃度高快速建立1~2條靜脈通道,選擇套管針,保持滴速,移動方便。DDT速度取決於休克程度。應防止患者躁動或加壓時連接處脫落、血管破裂等。常用液體有林格液、生理鹽水、代血漿等。密切監測病情變化,血壓、呼吸、脈搏、體溫和液體出入量。注意皮膚顏色、頸靜脈充滿。
3、清潔護理
保持各管道通暢,清潔無菌,每天會陰清洗2次,留置導管時採用半密閉引流袋,尿道口也消毒,減少泌尿繫上行感染的可能性。輸尿管拔出24~48小時,可以幫助離牀活動。做好口腔和皮膚護理,每天用生理鹽水或漱口水清潔口腔,保護口腔清潔,預防粘膜感染。保持被褥牀單幹淨乾燥,經常幫助患者翻身,防止被褥瘡發生。
4、飲食護理
術後腸蠕動恢復後,可先進少量流食,逐漸過渡到半流食。患者貧血可以吃血腸等含鐵量豐富的食物。豬肝。瘦肉桂圓。棗等等。
總的來說異位妊娠破裂失血性休克臨牀急救與護理,搶救的關鍵在於早診斷、早搶救,細緻到位的護理。護理的重點在於保證靜脈暢通,以達到補充血容量,給予搶救藥品和糾正休克,併爲手術創造條件的目的,同時還應嚴密觀察病情變化。
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