藥物流產後血流不止的原因
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專家注意到,如果女性藥物流動後出現血流不止的現象,爲了不發生危險必須緊急
藥物流產後血流不止的原因如下:
(1)蛻膜剝脫不完全,影響子宮收縮止血;或是胎囊排出不完整,導致不全流產;影響蛻膜剝脫不完全的主要原因是子宮內膜原來有炎症,使蛻膜與子宮壁粘合在一起,導致剝脫困難,影響子宮收縮止血,引起出血時間延長。因此,在藥物流產之前,必須在正規醫院檢查。子宮內膜炎患者、陰道炎患者不得在治癒前進行藥物流產。
(2)子宮收縮乏力及子宮位置因個體差異使常規劑量的前列腺素類藥物引起的宮縮不能將絨毛及蛻膜全部排除,則活性絨毛滋養葉細胞是導致出血的主要原因。藥物流產排出胎囊後兩週仍有月經量的出血亦與子宮過度屈曲有關,有資料顯示,在刮宮中發現子宮過度屈曲致蛻膜碎片排出不暢。
(3)與前次妊娠的關係。據資料分析,第一次妊娠藥流成功率高,有分娩史、負壓吸宮史和藥物流產史,子宮內膜可能受到創傷,這次妊娠脫膜生長不良,妊娠組織粘連,增加不完全流產的機會。
(4)少數患者出血時間長是由藥物流產後感染、子宮內膜炎症引起的。因此,流產後必須注意陰部衛生,不要清洗陰道內部,可以用溫水清洗外陰,經常更換衛生巾和墊子,一個月內絕對不能做愛。
(5)米非司酮與孕酮受體結合後抑制孕酮對子宮的正常生物效能,此時體內缺乏孕激素影響,子宮內膜的分化及螺旋血管發育不良,引起出血持續時間長且量多。
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