新生兒黃疸的檢查方法?寶寶黃疸的檢查辦法
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雖然說,基本新生兒黃疸是不用治療的。但是,爲了及時發現寶寶所患的黃疸是否是危害過大的,新生兒黃疸檢查還是很有必要的哦。家長在帶孩子去接受新生兒黃疸檢查之前不如先來了解一些檢查的方法都有哪些吧。
新生兒黃疸的檢查方法
膽紅素檢測
新生兒黃疸診斷的重要指標,可採取靜脈血或微量血方法測定血清膽紅素濃度(TSB)。經皮測膽紅素儀爲無創的檢測方法,操作便捷,經皮膽紅素值(TcB)與微量血膽紅素值相關性良好,由於此法受測定部位皮膚厚薄與膚色的影響,可能會誤導黃疸情況,可作爲篩查用,一旦達到一定的界限值,需檢測血清血膽紅素。
其他輔助檢查
紅細胞、血紅蛋白、網織紅細胞、有核紅細胞在新生兒黃疸時必須常規檢查,有助於新生兒溶血病的篩查。有溶血病時紅細胞計數和血紅蛋白減低,網織紅細胞增多。
血型包括父、母及新生兒的血型(ABO和Rh系統),特別是可疑新生兒溶血病時,非常重要。必要時進一步作血清特異型抗體檢查以助確診。
紅細胞脆性試驗懷疑黃疸由於溶血引起,但又排除血型不合溶血病,可做本試驗。若脆性增高,考慮遺傳性球形紅細胞增多症,自身免疫性溶血癥等。若脆性降低,可見於地中海貧血等血紅蛋白病。
高鐵血紅蛋白還原率正常>75%,G-6pD缺陷者此值減低,須進一步查G-6pD活性測定,以明確診斷。
血、尿、腦脊液培養,血清特異性抗體,C反應蛋白及血沉檢查疑爲感染所致黃疸,應做血、尿、腦脊液培養,血清特異性抗體,C反應蛋白及血沉檢查。血常規白細胞計數增高或降低,有中毒顆粒及核左移。
肝功能檢查測血總膽紅素和結合膽紅素,谷丙轉氨酶是反映肝細胞損害較爲敏感的方法,鹼性磷酸酶在肝內膽道梗阻或有炎症時均可升高。
超聲腹部B超爲無損傷性診斷技術,特別適用於新生兒。膽道系統疾病時,如膽管囊腫、膽管擴張、膽結石、膽道閉鎖,膽囊缺如等都可顯示病變情況。
聽、視功能電生理檢查包括腦幹聽覺誘發電位(BAEp)可用於評價聽覺傳導神經通道功能狀態,早期預測膽紅素毒性所致腦損傷,有助於暫時性或亞臨牀膽紅素神經性中毒症的診斷。
那麼,新生兒黃疸的危害都有哪些呢?
新生兒黃疸的危害
有嚴重黃疸的新生兒應警惕核黃疸的發生,特別是未成熟兒,月齡越小發病率越高,一般可於重黃疸發生後12-48小時之內出現精神萎靡、嗜睡、吮奶無力、肌張力減低、嘔吐、不吃奶等症狀,此時如及時治療,可以完全恢復。
如果黃疸持續加重,可出現發熱、高聲尖叫、抽搐甚至角弓反張,呼吸衰竭而死亡。經治療存活者,多遺留有嚴重的智力低下、手足不自主亂動,或伴有眼球活動障礙、聽力減退、牙釉質發育不全等後遺症。
新生兒黃疸的檢查是很有必要的哦。
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