高壓氧治新生兒腦病效果好?高壓氧治寶寶腦病效果好
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新生兒缺氧缺血性腦病是指在圍產期、分娩期和出生後,胎兒、嬰兒發生窒息,導致腦缺血缺氧性損害的疾病,死亡率和致殘率極高。患兒的腦組織以水腫、壞死、出血、軟化爲主要病變,存活者常會留有後遺症。高壓氧治療的目的在於,使患缺氧缺血性腦病的新生兒的病變腦細胞恢復功能,從而減輕腦部病變,減少後遺症的發生。
不同部位的腦組織對缺氧的敏感性不同,細胞多、血管豐富、代謝率高的區域需氧量高,對缺氧缺血也最敏感。早產兒的敏感部位在腦室管膜下生髮層,足月兒的生髮層發展成大腦皮層,所以新生兒的大腦皮層對缺氧最敏感。主要病理變化有大腦病變、腦幹病變及顱內出血等。
圍產期的主要臨牀表現是胎兒在子宮內窒息、羊水污染、第二產程延長、出生時窒息等。早產兒的主要症狀多發生在出生三日以內,輕者表現爲興奮症狀,如容易被激惹、四肢顫動、驚厥、肌肉張力增強、呼吸不規則,重者表現爲抑制症狀,如反應遲鈍、昏迷、肌肉張力低下或消失,有時出現眼球震顫或呼吸暫停。極重者可出現貧血或者血壓下降。以上病症可由頭顱B超或CT檢查確診。危重症患兒難免死亡,倖存者也多會留下後遺症,如智力低下、痙攣性癱瘓、癲癇。如果基底節受損,可遺留扭轉性痙攣、舞蹈樣動作、僵直性癱瘓等。
本病臨牀常規治療有吸氧,應用抗驚厥藥物,糾正水電解質平衡紊亂,糾正低糖低鈣,控制腦水腫,抗休克等。近年來,高壓氧治療新生兒缺氧缺血性腦病的發展勢頭良好,治療成功機率非常大。新生兒腦發育處於極度活躍旺盛的時期,高壓氧治療越早越有利於受損腦細胞的修復與再生。分娩異常與患兒窒息程度和智能發育關係密切,因爲,從出生到2歲是中樞神經系統發育最迅速、可塑性最強的時期。所以,從新生兒時期開始高壓氧治療,能促進腦結構和腦功能的發育,有助於促進新生兒缺氧缺血性腦病患兒的恢復或減輕後遺症。
高壓氧治療有如下特點:
1、高壓氧治療新生兒缺氧缺血性腦病的效果優於嬰兒組。
2、新生兒缺氧缺血性腦病應儘早進行高壓氧治療,及早治療可降低死亡率和致殘率。
3、新生兒缺氧缺血性腦病越早治療,效果越好,應儘量爭取在確診24小時內進行高壓氧治療。
4、在進行高壓氧治療的同時,配合藥物治療,康復訓練會增強療效。另外,在進行高壓氧治療前後,對患兒進行神經智能測定,對指導治療有重要意義。經過及時、正確、精心的治療,新生兒缺氧缺血性腦病患兒絕大多數預後良好。實踐證明,高壓氧艙吸氧是治療新生兒缺氧缺血性腦病較爲安全、可靠、理想的方法。
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