新生兒肺炎可治癒,用藥需要慎重?寶寶肺炎可治癒,用藥需要慎重
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新生兒感染性肺炎是導致新生兒死亡的重要原因,可發生在宮內、分娩過程中或出生後,多由細菌和病毒引起,是新生兒常見病。常見的引起新生兒肺炎的細菌有金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌和B組鏈球菌,常見的病毒有合胞病毒和腺病毒。
表現不典型,病情進展快
因新生兒的各項生理反射和身體機能尚未完全成熟,肺炎的症狀和年齡稍大的兒童有所不同,臨牀表現多不典型,但疾病進展較快。因咳嗽中樞尚未成熟,新生兒的咳嗽症狀往往不明顯,多以全身狀況異常起病。呼吸道局部症狀除了常見的鼻塞、流涕和咳嗽外,新生兒易出現氣急、發紺、呼吸暫停,嚴重時合併呼吸衰竭。全身症狀常見有體溫不穩定、吃奶反應差、易嗆奶和吐奶、黃疸退而復現。因新生兒免疫系統未成熟,抵抗力差,對病原菌侷限能力差,易擴散至全身,較易出現敗血症和腦膜炎等其他系統的感染。新生兒肺炎的胸片表現也與大孩子患肺炎時有所不同。新生兒肺炎X線片表現多樣,除常見滲出外,可有類似溼肺和呼吸窘迫綜合徵的表現。
新生兒肺炎表現不典型,但病情進展快,危險大,家長識別早期新生兒肺炎難度較大。如果寶寶出現和以往不同的表現和症狀,如鼻塞和噴嚏加重、出現咳嗽甚至連聲咳、發熱、吃奶減少、嗜睡(表現不似往常活潑)、嗆奶加重、吐奶,甚至氣急發紺,需至專科醫院就診。因新生兒用藥特殊,切勿自行用藥,避免延誤病情和用藥不良反應。醫生診斷新生兒肺炎後會根據寶寶具體病情進行治療,如症狀較輕者,可口服用藥,如症狀明顯或口服藥無效時,則需靜脈用藥,如病情較重需住院治療。
肺炎可治癒,護理很重要
新生兒肺炎爲可治癒性疾病,不會留有後遺症,但是如果累及其他器官則可能出現不同程度的後遺症。如合併腦炎,可能會留有神經系統後遺症。新生兒感染性肺炎和其他呼吸道感染疾病相似,可能會傳染他人,但因父母爲成年人,免疫功能成熟,不易被傳染。而新生兒抵抗力差,易被傳染,所以如果家裏有人感冒,需與新生兒隔離,如需照顧新生兒,則必須戴口罩,接觸寶寶前要洗手。爲了預防寶寶生病,家中要保證定時通風,不與感冒患者接觸,儘量不去公共場所,合理穿衣避免感冒。
寶寶患肺炎後的護理十分重要。勤給寶寶拍背,幫助痰液排出,家長手掌呈空心狀,與肋骨平行自下往上拍背。房間注意通風,室內溫度適宜,注意保暖。因肺炎時容易合併消化道症狀如腹瀉嘔吐,寶寶飲食需多加留意,奶粉餵養注意奶具消毒和奶粉衝配,母乳餵養的母親飲食宜清淡,避免油膩和易過敏食物。寶寶肺炎症狀治癒後2~4周,爲肺炎恢復期,要注意調理身體,避免二次感染和肺炎的反覆。
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