小孩咳嗽老不好

小孩咳嗽一直不好，是和肺熱有一定關係的，長期的咳嗽在醫學上稱爲慢性咳嗽，目前認爲咳嗽時間持續在4周以上爲慢性咳嗽。慢性咳嗽就病因來說，分特異性咳嗽和非特異性咳嗽。那麼，小孩咳嗽老不好怎麼辦呢？

1、咳嗽變異性哮喘最爲常見，該病以咳嗽爲唯一症狀，故臨牀特點缺乏特異性，誤診率非常高。因此對於慢性反覆發作的咳嗽應該想到該病的可能。其中50%-80%的咳嗽變異性哮喘兒童可發展爲典型哮喘病，診斷的關鍵是查過敏原和肺功能，在兒科，家族中五代以內血親有過敏史和哮喘史是診斷的重要提示。

2、上氣道咳嗽綜合徵也很常見，它由各種鼻、咽、喉疾病引起咳嗽，在臨牀中過去統稱爲鼻後滴流綜合徵，它的特點是發作性或持續性咳嗽，以白天咳嗽爲主,入睡後較少咳嗽，鼻後滴流和（或）咽後壁黏液附着感，有鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等病史，檢查發現咽後壁有黏液附着、鵝卵石樣觀。

3、過敏性支氣管炎，過敏性支氣管炎引起的慢性咳嗽臨牀表現特徵多爲慢性刺激性乾咳或咳少許黏痰，可在白天或夜間咳嗽，部分患者對油煙、灰塵、異味或冷空氣比較敏感，常爲咳嗽的誘發因素。誘導痰中嗜酸粒細胞增多，肺通氣功能正常，無氣道高反應性，糖皮質激素治療效果良好。

關於治療，首先家長要端正認識，慢性咳嗽都是不容易治療的，或者說難以短期內見到成效，需要持之以恆的心態。在臨牀經常見到家長要求把咳嗽治療到一聲都沒有才算好，這是不科學的，特別是佔第二大病因的上氣道咳嗽綜合徵，患兒往往在採取正確的方法後仍需要很長時間才能逐漸好轉，所以爲此長時間住院是沒有必要的，而且慢性咳嗽患兒如無明顯感染合併儘量不要打針。