子宫内膜息肉必须手术治疗吗?
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子宫内膜息肉是良性病变,单发,多发。息肉长期受炎症刺激和高水平雌激素的影响,可能会发生恶变,必须提高警惕。
细长的蒂附着在子宫腔内壁的肿物,临床上可以称为子宫息肉。因此,宫腔内息肉样的肿块可能是蒂的粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌瘤样的息肉和恶性息肉(癌或肉瘤)。子宫内膜息肉形成的原因可能与炎症、内分泌紊乱,尤其是雌激素水平过高有关。许多学者认为息肉来自未成熟的子宫内膜,尤其是基础。
子宫内膜息肉可导致不孕或流产。妨碍精子和妊娠卵的留存和植入,妨碍胎盘的植入和胚胎发育。合并感染改变宫腔内环境,不利于精子和妊娠卵的生存。合并输卵管或卵巢炎可引起梗阻性或无排卵性不孕。相当于在子宫里放上节育器,妨碍精子和妊娠卵的保留和植入,起到避孕的作用。
子宫内膜息肉的治疗方法
根据息肉的大小、位置、形态和患者的年龄,采取不同的治疗方法。子宫内膜息肉的治疗以手术为主。如果是多个小息肉,可以诊断刮的单个大息肉(直径在1厘米以上),一般采用电切术,可以切除位于子宫内膜基层的息肉根,明显降低复发率,术后并发症少见,手术安全性高。
摘除子宫息肉后,治疗子宫慢性炎症,防止息肉复发。息肉大或合并严重炎症时,必须考虑子宫切除或全切除。子宫息肉手术后,必须按照医生的指示定期去医院复查。因为有炎症的时候和小的东西藏在深处没有摘除的息肉还会复发。据统计,子宫内膜息肉手术切除后复发率约为20%,不复发约为80%。
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