超声波诊断胃癌的优缺点
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超声波检查的基本原理是根据超声波脉冲反射检查深部组织的病变。主要优点是费用低,没有辐射等不良影响,而且可以进行多平面、多角度探测,没有痛苦,比较准确。以前多用于肝、胆、脾、胰、肾等检查,今年开始用超声波检查胃病变,可以作为胃癌检查手段。其方法与通常的超声波不同。通常禁食禁水12小时后,空腹平卧进行通常的超声波检查,饮用水和特殊的液体充满胃,取各种体位观察胃的形态、蠕动、胃壁的厚度、与周围的器官的关系。超声波检查胃癌的正确率在80%左右。胃癌的诊断有以下优点:
(1)确定是否有肿块及其大小、部位
(2)可以知道胃癌的浸润度和周围组织是否有转移
(3)观察腹腔内的实质性器官和淋巴结是否有转移
(4)检查方法简单,患者无痛苦和不良反应
(5)无法手术的胃癌患者化疗时,可以作为疗效观察的指标。
超声波有以上优点可用于胃癌检查,但有一定的局限性:
(1)需要通过饮用水和特殊液体使胃腔充满,胃壁伸展,有些部位因伸展不良而误诊,胃底也有可能受到胃内气体的影响而漏诊的
(2)对胃的形态观察不如x线钡饮食检查
(3)对小胃癌,粘膜层的胃癌难以发现。
(4)不能确定肿瘤的性质。
从以上可以看出,超声波是无创性诊断方法,可以作为诊断胃癌的方法之一,但不能代替胃癌和钡食检查。
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