儿童骨折治疗有三大特点
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与成人相比,儿童处于生长发育期,在骨和附属组织的结构、生理变化和骨愈合、骨再生的病理过程中都有其独自的特点。儿童骨折时,医生和家长都必须充分认识这些特点,才能取得满意的效果。
1、青枝骨折,又称不完全骨折,是儿童骨折的特点,由于獐骨骼富有韧性,矿物质含量少,它的有机质所占比例比成人高。因此,在外力作用下常常一侧骨皮质断裂而另一侧骨皮质完好。由于骨膜在骨折区两侧的不对称,骨愈合过程也不对称,可以造成成角畸形。治疗时可考虑将青枝骨折完全折断再复位固定,克服成角畸形。
2、儿童骨折愈合过程中可塑性大,骨改选能力强。其原因是儿童新陈代谢旺盛,骨膜具有丰富的血管,骨折愈合中成骨作用明显,在应力作用下,不断塑形改造。如股骨干骨折,即使发生1~2厘米重叠畸形,在两年后X线片上往往看不到骨重叠现象,两下肢完全等长。因此,治疗儿童骨折时,要充分估计儿童的发育矫形能力。
骨骺损伤又是儿童骨折的另一大特点。儿童骨骺生长较为活跃,软骨化骨有助于长骨的生长。但骨骼容易损伤,甚至造成骨生长的不对称,产生畸形。因此,在某些类型的骨骺损伤要强调百分之百复位,以防止畸形发生。
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