餐前降糖藥什麼時候吃 服降糖藥要選準時間
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"臨牀上發現很多糖尿病患者隨意調整服藥時間,導致血糖控制不理想。"內分泌科醫生蔣鐵健指出,糖尿病患者必須瞭解5種口服降糖藥的具體服用時間,既能提高療效,又能避免不良反應。蔣博士説,需飯前服用的降糖藥就可以細分為兩種。
一種必須在飯前30分鐘服用,如磺脲類降糖藥本脲、格列喹酮等。這種降糖藥主要通過刺激胰島來刺激β吃飯前30分鐘,細胞才能發揮作用。另一種是飯前5―服用20分鐘,如非磺脲胰島素促泌劑瑞格列奈,效果快。飯前半小時或飯後給藥可能導致低血糖,應在飯前5分鐘服用―20分鐘口服。第三種是飯後服用的降糖藥,如二甲雙胍。其作用是增強肌肉、脂肪等外周組織對葡萄糖的利用,降低血糖。因為這種藥對胃腸道有刺激用,飯後服用。第四種是與第一口飯同服,同時強調"嚼服"。
比如阿卡波糖,最好同時吃第一口飯。如果飯後或飯前過早服用,效果會大大降低。第五種是早上空腹服用的藥物,如胰島素增敏劑,又稱羅格列酮、吡格列酮等。它能幫助患者更有效地利用自身分泌的胰島素,使葡萄糖儘快被人體細胞利用,從根本上降低血糖。這種降糖藥效果長,降糖效果可維持24小時,每天只需服藥一次,早餐前服藥效果最好。
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