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拉稀水且腹部發出聲響如果是急性狀態,需考慮是否為急性腸炎,拉稀水是腹瀉表現,腹部發出聲響是腸鳴音亢進或腸鳴音活躍表現。若出現急性腸炎多與不潔飲食有關,患者可能處於感染狀態,建議以對因、對症支持治療為主,常見治療如下:
1、對因治療:如果有明確感染相關因素,需要給予抗感染治療,如選擇頭孢類或喹諾酮類消炎藥治療,但喹諾酮類消炎藥,僅限於成年人。除此之外,若經常出現腸鳴音亢進、腹瀉,需考慮是否存在慢性炎症以及功能性腸易激綜合徵等改變。若為腸易激綜合徵,需去除誘因,如情緒、壓力等問題,然後輔以調節腸道運動藥物,如曲美布汀、匹維溴銨,也可加用腸道益生菌改善症狀;
2、對症治療:可加用對症支持治療,如選擇蒙脱石散,具有吸附、收斂作用,可較好改善腹瀉症狀,另外黃連素、腸道益生菌都是可以選擇對症支持的藥物。若腹瀉較為明顯,需注意補水,因經常腹瀉可導致消化道失液較為明顯,可引起脱水相關症狀,所以需積極補液。通常經口補液較好,若不能經口服用或服用後患者出現不適症狀,可考慮經靜脈補液。
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