頸椎骨折伴脊髓損傷危害大嗎?如何檢查能確診頸椎骨折?
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頸椎骨折伴脊髓損傷是一種人類頸椎病,一般由外部影響引起,頸椎骨折伴脊髓損傷對人體非常有害,甚至影響生命危險,也會導致尿失禁,使身體經常出現發燒等症狀,需要及時護理。
頸椎骨折伴脊髓損傷嚴重嗎?
頸椎骨折伴脊髓損傷是一種嚴重的,甚至致命的損傷,可以影響患者肢體的運動、感覺、大小便、呼吸肌以及體温等,應重視頸髓損傷的嚴重性。一旦發現頸髓損傷,不要隨意搬動患者,應使用固定架、木板或木棍等工具將脊髓固定在正確的生理解剖位置上,同時撥打120送醫院搶救。
頸椎骨折
頸部症狀
頸痛、活動障礙、頸肌痙攣、頸部壓痛、麻木腫脹、局部症狀嚴重。
除少數幸運者外,脊髓損傷一般有不同程度的癱瘓體徵,脊髓完全損傷的比例較高。
併發症
由於嚴重傷害,當癱瘓平面較高時,頸4平面骨折脱位可能是由呼吸肌麻痺引起的呼吸困難,並繼發墜積性肺炎;腹脹、褥瘡和尿路感染也很常見。
診斷與檢查
影像學檢查
骨折和脱位的判斷主要基於X線平片和CT掃描;但對軟組織損傷和脊髓狀態的判斷仍以MR圖像清晰,應儘快檢查。
輔助檢查
骨折和脱位的判斷主要基於X線平片和CT掃描;但對軟組織損傷和脊髓狀態的判斷仍以MRI圖像應儘快檢查清晰度。
治療
除一般非手術治療和脱水治療外,還應注意以下幾點:
1.保持呼吸道通暢具有重要意義,特別是對於頸5椎以上完全脊髓損傷者,應儘快切開氣管。
2.同時,應儘量保證受損椎節的穩定性,防止或加重脊髓損傷。除了牽引治療制動頸椎外,還可以酌情采用前後手術治療。
身體狀況不佳者可暫停手術。
3.切除椎管內的壓力物CT或MRI當檢查明確椎管內有致壓物時,應儘快切除,同時進行內固定。一般選擇頸前手術。對於一些病情嚴重的人,也需要同時進行頸後固定手術。
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