如何觀察瞳孔
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瞳孔是動物或人眼內虹膜中心的小圓孔,為光進入眼睛的通道。虹膜上光滑肌的伸縮可以縮小或放大瞳孔口徑,控制進入瞳孔的光量。
瞳孔觀察
1、瞳孔大小不固定,會在不同情況下發生或大或小的變化。機體受強光刺激時,瞳孔迅速縮小,刺激光消失時瞳孔恢復原來的大小,稱為反射光。對患者進行反光檢查時,請單手持電筒,分離檢查者的上下眼瞼,將手電筒的光從一側移動到眼中,判斷機體瞳孔的變化狀況。對光敏者的瞳孔迅速縮小,縮小緩慢時對光反射遲鈍,沒有變化時對光反射消失。調節反射是根據所看物體的距離有瞳孔的縮小,將手指放置在距離檢查者1米的地方,將手指迅速移動到檢查者的眼睛上,正常情況下機體的瞳孔急速縮小,調節反射消失,對腦系絲的病變有提示意義。
2、臨牀檢查的內容包括瞳孔的大小和形態以及上述兩種檢查。正常情況下,機體瞳孔直徑約3~4毫米,雙側等大、等圓,反應敏感。兩側瞳孔放大時提示患者處於病危狀態、視神經萎縮或由於藥物作用,如阿托品及可卡因等。患者的顱腦病變會通過瞳孔表現,兩側大小不等,常見於腦部外傷、炎症或腦疝等。
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